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目的:本研究旨在通过对孕妇进行牙周检查了解牙周健康对妊娠的影响。口腔牙周情况与全身疾病存在密切的关系,如糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病以及对妊娠的结局造成影响等。牙周病与这些疾病既存在因果关系又可能加重该疾病的进展。有报道称,早产造成的低体重儿死亡率极高,存活者也存在诸多健康问题,给家庭和社会造成沉重的经济负担,因此倍受人们关注。近年来,牙周病作为一种慢性细菌性感染性疾病,其与早产低体重儿的发生可能存在的关系已经引起国内外研究者们的重视。本课题以牙周疾病对妊娠结局造成的影响作为研究对象,就其是否与早产低体重儿及复发性流产的发生存在关联进行探讨。方法:选择收集2012年2月至2014年2月期间在河北省保定市第一中心医院产科住院,出现早产(孕期在28~37周之间)或伴有低体重儿(体重≤2500克)的孕妇124例。所有孕妇分娩前,使用牙周探针轻探孕产妇除智齿外的28颗牙齿。记录每颗牙6个位点的菌斑指数(plaque index,PLI)、牙周探诊深度(probing depth,PD)、牙龈出血指数(bleeding index,BI)、牙石指数(calculus index,CI),计算出临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL),以PD>3mm,CAL≥1mm作为判断有无牙周病的标准。通过查阅患者病历记录孕妇的孕周及该孕妇分娩后的新生儿体重。结果:1早产孕妇临床牙周情况比较:低体重儿组62例PLI、BI、CI、PD、CAL与正常体重儿组62例比较均增加,差异有统计学(P<0.05)。2足月产孕妇临床牙周状况比较:低体重儿组的孕妇56例PLI、BI、CI、PD、CAL与正常体重儿组的孕妇56例相比均有增加,BI、CI增加差异有统计学意义(P<0.05)。3早产孕妇与足月组产孕妇临床牙周状况比较:3.1早产组孕妇PLI、BI、CI、PD、CAL与足月产的孕妇相比均有增加,其中PLI、BI、CI差异有统计学意义(P<0.05)。3.2早产组孕妇中有58例牙龈炎患者,足月组中有64例牙龈炎患者,经χ2检验,两者差异无统计学意义。3.3早产组中有26例牙周炎患者,足月组中有6例牙周炎患者,经χ2检验,两者差异有统计学意义(P<0.05)。4牙龈炎患者中,早产组、足月组新生儿体重差异均有统计学意义(P<0.05)。5牙周炎患者中,早产组、足月组新生儿体重差异均有统计学意义(P<0.05)。6相关分析表明PLI、BI、PD、CAL、CI与低体重儿相关(r1=-0.259;r2=-0.262;r3=-0.232;r4=-0.629,r5=-0.237);其中,在P=0.01时,PLI、BI、CAL、CI与新生儿体重显著相关,在P=0.05时,PD与新生儿体重显著相关。结论:1本研究中妊娠期孕妇的口腔卫生情况普遍较差。2通过分析各牙周指标可见,本组妊娠妇女牙龈炎患者较多,牙周炎患者较少。3本研究中早产低体重儿组的孕妇较正常产孕妇牙龈炎症更广泛,牙周状况更差。4本研究中相关分析可见各项指标与新生儿体重呈负相关,表明孕妇口腔卫生越差牙周炎越严重,新生儿体重越轻。说明牙周炎是引起早产低体重儿发生的相关因素之一。5妊娠期龈炎也是导致本组早产、低体重儿发生的相关因素之一。