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目的:本课题通过临床病例的观察,评价辛开苦降法在幽门螺旋杆菌(HP)(-)的慢性非萎缩性胃炎中的临床疗效。
方法:通过使用慢性非萎缩性胃炎诊断标准、中医胃痞寒热错杂型诊断标准、胃镜下快速尿素酶试验HP(-),纳入符合标准的患者70例,随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),分别予半夏泻心汤、雷贝拉唑肠溶胶囊,进行治疗前后的比较,评估治疗前后临床症状、胃镜下黏膜炎症、组织病理学活动性炎症、组织病理学慢性炎症,以此来评价临床疗效。
结果:研究结果表明,(1)与治疗前比较,两组患者在临床症状、胃镜下黏膜炎症、组织病理学活动性炎症、组织病理学慢性炎症方面指标均有良好的改善,具有统计学意义(P<0.05)。(2)半夏泻心汤组与雷贝拉唑肠溶胶囊组相比较在临床症状总积分改善方面明显(P<0.05),在主症胃脘胀满、胃脘疼痛方面有改善,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。(3)半夏泻心汤组与雷贝拉唑肠溶胶囊组相比较在胃镜下黏膜炎症、组织病理学活动性炎症、组织病理学慢性炎症方面无明显差异(P均>0.05)。
结论:半夏泻心汤与雷贝拉唑钠肠溶胶囊在改善胃镜下炎症、组织学活动性炎症、组织学慢性炎症方面取得相似作用;在临床症状疗效上优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊。