目的了解天津市急性中毒患者流行病学特征,了解天津市急诊就诊的急性中毒患者的现状,为制订针对性的预防措施和中毒后的急救方案提供科学指导。方法采用回顾性分析的方法,对2012年1月~2014年12月年天津市城乡地区有中毒救治能力且病历资料完整的7家三级医院和3家二级医院就诊的急性中毒患者病例进行整理,对天津市急性中毒患者3年间中毒人数变化、性别与年龄、诊断、患者来源、毒物种类及其季节分布特点、中毒原因、中毒途径、首诊治疗及转归进行分析。因一次中毒多次就诊的患者只记录一次。用SPSS 19.0统计软件包进行统计处理,计数资料使用百分比方式表示,组间比较和组内比较均使用卡方检验。结果该时间段共收集资料包括病例7964例。所有病例中,2012年就诊人数3178人,2013年就诊人数2800人,2014年就诊人数1986人,急性中毒人数呈整体下降趋势。纳入统计的病例中男性共有4159人,女性共有3805人,男女比例1.09:1,急性中毒患者的高峰年龄段为20~59岁(81.72%)。患者入院后根据临床表现与病史做出临床诊断的人数3679人,占46.2%,根据临床表现与病史做出临床诊断并完善毒理学证据的人数4285人,占53.8%。患者主要以城镇居民(66.99%)为主。男性酒精中毒人数占第一位,有2685人,其次为药物中毒,共682人;女性药物中毒人数占第一位,共2150人,其次为酒精中毒,共745人。0~19岁、≥60岁中毒者以药物中毒为主,20~59岁以酒精中毒人数最多。CO中毒主要发生在春冬季节,农药中毒以夏秋季节为多。自杀是急性中毒的主要原因(66.89%)。消化道是最常见的中毒途径(79.35%)。患者入院后,首诊治疗是洗胃的有4274人,占53.7%,使用特效解毒药的有2333人,占29.3%,洗胃联合特效解毒药物的有335人,占4.2%,进行血液净化治疗的有1022人,占12.8%。就诊患者中好转的有6740人,占84.6%,死亡的有79人,占1%,死亡患者主要是农药中毒60人(75.94%)和其他药物中毒11人(13.92%),CO中毒和酒精中毒死亡人数较少,分别有5人(6.33%)和3人(3.80%)。失联的有235人(3%),遗留后遗症致自理能力下降等有910人(11.4%)。结论本文相对客观的研究了天津市急性中毒的流行病学特征。急性中毒人数呈整体下降趋势,中毒人群以具有劳动能力的成年人为主,男性多于女性。患者入院后主要依据临床表现与病史做出临床诊断。中毒患者以城镇居民为主。毒物种类以酒精及药物中毒为主,男性酒精中毒更为常见,女性药物中毒的发生率较高。儿童及老年人药物中毒较多,青壮年以酒精中毒为主。CO中毒主要发生在春冬季节,农药中毒以夏秋季节为多。自杀是主要的中毒原因,自杀采取的方式最常见的药物中毒和酒精中毒。中毒途径主要是经消化道。患者入院后,主要给予洗胃、特效解毒药及血液净化等治疗。急性中毒患者死亡的主要原因是农药中毒以及其他药物中毒。