目的：观察胸椎按压法结合常规推拿手法以及参芪归脾糖浆和常规推拿结合相同药物治疗心脾两虚型不寐临床疗效的差异,从而优化临床治疗方案有效提高治愈率。方法：将符合纳入标准的黑龙江中医药大学在校大学生失眠患者60例,采用随机分组方法,分为治疗组A和治疗组B各30例。疗组A：常规推拿手法结合参芪归脾糖浆的治疗方法；治疗组B：胸椎按压法结合常规推拿手法及参芪归脾糖浆的治疗方法。以上推拿疗法每日一次,每次25分钟,一周为一个疗程,共计治疗两个疗程。在治疗前后各进行一次匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表填写进行综合评价。结果：1.两组方法临床治疗心脾两虚型不寐有效率均为100%,其中治疗组A的总显效率为57.14%,治疗组B的总显效率为82.76%,两组的总显效率具有显著差异(P<0.05)。2.治疗组B对于睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍中医临床症状的改善显优于治疗组A。结论：治疗组B胸椎按压法结合手法药物治疗心脾两虚型不寐,可以显著提高临床显效率(治愈率)从而改善不寐患者的睡眠障碍,疗效确切并优于常规手法、药物相结合的治疗组A。