增龄与动脉粥样硬化性心血管疾病临床类型的相关性分析

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目的:探讨增龄与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)临床类型及其它心血管危险因素的相关性。方法:连续入选重庆医科大学附属第二医院老年心血管科2016-07至2017-07入院患者1014例。根据ASCVD临床类型分为A组:非ASCVD组(女性82例,男性48例;n=130);B组:ASCVD单一临床类型组(女性168例,男性166例;n=334)包括缺血性卒中126例、冠心病154例、外周动脉疾病(PAD)54例;C组:ASCVD多种临床类型并发组(女性219例,男性331例;n=550)包括缺血性卒中合并冠心病147例、缺血性卒中合并PAD 116例、冠心病合并PAD 145例、卒中合并PAD及冠心病142例,首先对ASCVD不同临床类型组间临床指标进行比较分析,并通过多因素Logistic回归模型探索ASCVD多种临床类型并发的危险因素,进一步采用相关分析研究增龄与其他ASCVD危险因素的相关性。结果:C组患者的年龄较B组升高[(76.49±8.07)岁比(70.20±9.02)岁,P<0.01]。多因素二元Logistic回归分析校正心血管病常见危险因素后提示:增龄(OR=1.059,95%CI:1.038~1.080),cIMT(OR=15.177,95%CI:4.369~52.723)、吸烟(OR=2.472,95%CI:1.709~3.576)、糖尿病(OR=1.890,95%CI:1.273~2.806)、Cr(OR=1.028,95%CI:1.019~1.037)、PP(OR=1.029,95%CI:1.011~1.048)均与ASCVD多种临床类型的合并发生独立相关。双变量Spearman相关分析及偏相关分析结果显示,增龄与cIMT、Cr、PP呈显著正相关(P均<0.01)。结论:增龄与cIMT、Cr、PP对ASCVD多种临床类型的并发具有协同作用,随增龄,ASCVD多种临床类型并发的风险增加,需及早开始监测相关风险指标。
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