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目的:观察急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者血浆神经肽Y (neuropeptideY,NPY)和内皮素(endothelin,ET)水平的动态变化,研究两者之间的相关性及其与神经功能缺失程度之间的关系,进一步探讨NPY及ET在ACI中的作用及其可能的病理生理机制。方法:选取ACI患者30例为脑梗死(cerebral infarction,CI)组;健康体检者27例为对照组,两组在年龄,性别构成方面具有可比性(P>0.05),且符合入组标准。用放射免疫法分别测定两组血浆NPY及ET水平,观察ACI患者发病48h内及入院后第10d血浆中NPY及ET的水平变化。对ACI的神经功能缺失程度采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评定,于发病48 h内及入院后第10d各评定1次,分别记为NIHSS1, NIHSS2。结果采用SPSS11.5统计软件进行统计学处理,CI组与对照组样本间差别的分析采用两独立样本的t检验,CI组发病48h内与入院后第10d血浆NPY、ET水平的变化分析采用配对t检验,双变量间的单因素相关分析采用直线相关分析,检验的显著性水准为双侧检验P<0.05。结果:1.CI组发病48h内及入院后第10d血浆NPY水平与对照组比较没有显著性差异;CI组发病48h内血浆ET水平高于对照组,但无显著性差异。入院后第10d血浆ET水平较对照组升高,具有显著性差异(P<0.05)。2.CI组发病48h内及入院后第10d时血浆NPY水平与ET水平与NIHSS评分及NIHSS评分的变化无显著相关。3.CI组发病48h内及入院后第10d时血浆NPY水平与ET水平无显著相关,入院后第10d与发病48h内血浆NPY水平差值与入院后第10d血浆ET水平及ET水平差值呈显著正相关(P<0.05)。结论:1.ACI患者发病48h内血浆NPY水平降低,入院后第10d进一步降低,但降低不明显。提示血浆NPY水平的变化可能受病程影响, ACI患者血浆NPY水平的变化有待于进一步深入研究。ACI患者入院后第10d血浆ET水平明显升高,提示ET可能参与了ACI的病理生理过程。2.ACI患者发病48h内及第10d血浆NPY及ET水平与病情严重程度无明显相关。3.ACI患者入院后第10d与发病48h内血浆NPY水平的差值与入院后第10d血浆ET水平及ET水平的差值呈明显正相关。