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目的比较单次插管剂量的顺苯磺酸阿曲库铵与维库溴铵在妇科腹腔镜手术快通道麻醉过程中的肌松作用特点,探讨顺苯磺酸阿曲库铵在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法选择行妇科腹腔镜手术患者100例,年龄19-42岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。将患者随机分为两组,顺苯磺酸阿曲库铵组(A组)和维库溴铵组(B组),每组各50例。两组麻醉诱导与维持均分别用TCI-Ⅲ型双通道靶控泵TCI丙泊酚、瑞芬太尼复合肌松药快通道麻醉方案。A组给予顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg, B组给予维库溴铵0.12mg/kg,均用TOF-Watch(?)SX(Organon)加速仪,设定刺激参数(刺激频率为2Hz,刺激脉冲宽度为200μs,刺激间隔15s,最大刺激电流为50mA)监测肌松效应。观察两组患者基础的MAP和HR以及给肌松药后各个时间点的MAP和HR的变化；观察两组患者气管插管条件评分,起效时间、TOF无反应期、临床作用时间、T175%恢复时间及恢复指数；术毕两组患者在PACU的PORC发生情况；同时观察在缝皮(T6)、苏醒(T7)、拔管(T8)、出手术室(T9)四个时间点的SpO2；观察术毕苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及PACU停留时间以及有无不良反应、术中知晓等。结果(1)两组患者的年龄、体重指数、血红蛋白含量、白蛋白含量、手术时间以及从拔管到PACU的时间方面的比较,差异无统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者在基础(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后lmin(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)6个时间点的MAP和HR,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患者气管插管条件评分均为优,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)B组患者的肌松起效时间较A组稍短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；但A组的TOF无反应期、临床作用时间、T175%恢复时间及恢复指数较B组短(P<0.01)。(5)两组患者在PACU的PORC的发生率分别是：A组4%、B组22%,B组PORC的发生率显著高于A组(P<0.01)；残余肌松持续时间分别是：A组2.73±0.87min.B组10.43±1.90min,B组残余肌松持续时间显著长于A组(P<0.01)。(6)A组在苏醒(T7)、拔管(T8)、出手术室(T9)三个时间点的SpO2均比B组增高(P<0.05)。(7)两组患者的苏醒时间组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)；但A组在自主呼吸恢复时间、拔管时间及PACU停留时间均短于B组(P<0.01)。(8)两组均未出现皮肤潮红、皮疹、支气管痉挛等组胺释放不良反应和低氧血症,两组均无术中知晓的发生。结论单次插管剂量的顺苯磺酸阿曲库铵在妇科腹腔镜手术快通道麻醉中的应用较维库溴铵有一定的优势,有利于患者尽早拔除气管导管；且在PACU的PORC发生率较低,加快了手术周转,值得临床推广应用。