目的:因目前缺乏理想疗效针对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗药物,当前治疗措施主要是纠正潜在危险因素,延缓NAFLD的发生发展,寻找提示NAFLD的指标,提高早期诊断尤为重要。所以本研究对延边地区T2DM合并NAFLD患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平及其他相关因素与NAFLD的相关性进行分析,为T2DM合并NAFLD的诊断、预防及治疗提供理论依据。研究对象及方法:选取2018年4月-2019年12月在延边大学附属医院内分泌科接受住院治疗的2型糖尿病患者284例。根据腹部超声测定有无脂肪肝,将研究对象分为DM+NAFLD组、单纯DM组。根据抽血化验肝功能有无异常将DM+NAFLD组分为单纯性脂肪肝组、脂肪性肝炎组。同时选取同时期体检科健康体检者138例作为健康对照组NC组。分别记录年龄、性别、民族,完善临床指标,并检测各组患者的血浆Hcy、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等。采用SPSS26.0统计软件进行分析。结果:1.三组间一般影响因素比较,结果单纯DM组和DM+NAFLD组的男性所占比值均高于NC组,差异有统计学差异(P<0.05);NC组、单纯DM组和DM+NAFLD组间年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);DM+NAFLD组的汉族所占比值高于NC组,差异有统计学差异(P<0.05)。三组间其他临床指标比较,结果单纯DM组和DM+NAFLD组的HDL低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);DM+NAFLD组BMI和LDL均高于NC组和单纯DM组,差异有统计学意义(P<0.05);DM+NAFLD组TG、Hcy和HbA1c水平均高于NC组和单纯DM组,单纯DM组的TG、Hcy和HbA1c水平均高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。DM+NAFLD组内朝鲜族与汉族TG、HDL、LDL、HCY均无统计学差异(P>0.05)。2.回归分析结果:BMI、TC、TG、LDL、Hcy和年龄是患T2DM合并NAFLD的影响因素;相关分析结果:Hcy与年龄、BMI、TG、HbAlc呈正相关,与HDL呈负相关。3.单纯性脂肪肝组的BMI低于脂肪肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.Hcy、TC、TG、LDL、BMI、性别、年龄、民族与T2DM合并NAFLD的患病有关。2.Hcy、TG、LDL、BMI和年龄是T2DM合并NAFLD的危险因素。3.Hcy与年龄、BMI、TG、HbAlc呈正相关,与HDL呈负相关。Hcy与年龄、BMI、TG、HbAlc协同作用可能引起T2DM合并NAFLD的发生。而HDL可能是防止T2DM合并NAFLD形成的因素。4.T2DM合并不同程度NAFLD患者,随着BMI增加,NAFLD严重程度加重。