目的:观察针刺联合中药治疗外伤性视神经萎缩的临床疗效方法:采用平行随机对照研究的方法,选择符合纳入标准的外伤性视神经萎缩患者40例(46只眼),随机分为治疗组和对照组,对照组予以甲钴胺口服,治疗组在对照组的基础上予以针刺配合逍遥四物汤口服。各组均以30天为一个疗程进行观察,随访一个月。观察入组时、疗程结束后视力、视野、F-VEP、OCT及评分的改变。结果:观察最终病例数为40人(46只眼),实验组及对照组各20人(23只眼)。(1)两组基线资料比较分析:性别、年龄、眼别、病程、及各项检查与评分之间均无差异(p>0.05)。(2)各项主要指标治疗前后两组组内比较:治疗前后治疗组的视力、视野改善(p<0.01),对照组无显著差异(p>0.05)。治疗后治疗组在头痛、眼痛、失眠减轻(p<0.01);对照组头痛、眼痛减轻(p<0.05)。治疗后两组P波潜伏期缩短,振幅升高(p<0.05)。治疗前后平均RNFL值,治疗组无显著性差异(p>0.05),对照组下降(p<0.01)。结论:1.针刺联合中药逍遥四物汤口服能够改善外伤性视神经萎缩患者视力、视野,使P波潜伏期缩短、振幅升高,减缓损伤进展速度,并能缓解其头痛、眼痛、失眠症状,改善其气滞血瘀情况,与单纯使用甲钴胺口服相比较,疗效更为理想。2.针刺联合中药逍遥四物汤口服安全性良好。