肾细胞癌保留肾单位的手术治疗(附42例报告)

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目的探讨肾细胞癌保留肾单位手术治疗的并发症和效果。方法对浙江大学医学院附属第一医院2005年10月到2007年4月期间诊断为肾细胞癌并行保留肾单位手术治疗的42例病例的临床资料进行回顾性分析。男30例,女12例,平均年龄49.4岁(29岁-85岁),平均肿瘤直径2.77cm(1.5cm-5.0cm),病理分期均为T1N0M0,评估术后并发症及复发转移等情况。在手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间等方面采用单因素方差分析与肾癌根治手术进行比较。结果42例均顺利完成手术,除1例术后8天出现肾周积液伴感染、2例出现皮肤切口感染延迟愈合外,其余39例术后无尿瘘、肾功能衰竭、输尿管梗阻、出血等并发症出现。术后平均随访19.6个月,无肿瘤转移或复发,未发现肾功能不全。开放保留肾单位手术组与开放根治性肾切除组在手术时间、术中出血、术后肾窝引流时间及住院时间方面无显著性差异。结论保留肾单位手术是早期局限性肾细胞癌的有效治疗方法。
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