盆底悬吊术治疗盆腔器官脱垂的远期疗效分析

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目的:通过分析盆底悬吊术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapsed,POP)的远期疗效,体现出盆底悬吊术的微创治疗为临床医师给盆腔器官脱垂的病人选择最佳术式提供理论依据。方法:本研究选取2007年1月至2012年5月,在新疆医科大学第一附属医院妇科中心行盆底悬吊术患者(POP-Q分度Ⅲ-Ⅳ级)共137例,对获得随访的116例患者的临床资料及术后病情进行回顾性分析。手术客观治愈标准为运用盆腔器官脱垂定量分期法(pelvic organ prolapsed quantitation,POP-Q)评估患者术前术后盆腔器官脱出情况;并通过患者术前术后盆底疾病生命质量调查问卷简表(PR IQ-7)、盆底功能障碍疾病症状问卷简表(PFDI-20)及患者总体印象评分(PGI-C)得出主观满意度。结果:116例患者平均随访时间(5.2±1.4)年。随访统计得出:9例患者出现盆腔器官脱垂复发,复发率7.8%,新发尿失禁7例(6.0%,7/116);尿频、尿急4例(3.4%,4/116);排便不适4例(3.4%,4/116);疼痛1例(0.9%,1/116);下坠感1例(0.9%,1/116);便秘5例(4.3%,5/116)。主观满意度按照PGI-C评分为标准,达到90.5%(105/116)。术后3年及3年以上的客观治愈率为92.2%(107/116)。结论:盆底悬吊术用于治疗中、重度盆腔器官脱垂的疗效持久,长期主、客观治愈率较高,能更好地恢复盆底解剖结构和功能,复发率低,安全、有效的术式,有临床应用价值。
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