本文以Q市L村的农民作为调查对象，将研究的焦点集中于农民意愿，采用文献研究和个案访谈相结合的方法，对农民参与新型农村合作医疗的现状进行描述，深入了解农民的参合意愿和行为，分析农民参合前后的行为的异同，借用系统理论对影响农民参与意愿的因素进行了政府、新型农村合作医疗制度、定点医疗机构和农民自身四个方面的分析，了解农民对新型农村合作医疗各方主体的评价，根据农民在参合过程中遇到的一些问题提出一些具体的解决建议。所得的研究结论主要有以下几个方面：第一，从农民自身情况分析来看，农民整体的参合意愿较高，年龄、身体状况、个人经历、人际关系影响农民的参合意愿，经济收入对农民参合与否的影响减小。第二，从政府的角度进行分析的结果显示，政府的管理行为对农民的参合信心的影响较为明显，农民对基层政府的满意度较差，政府的宣传职能和监督职能需要进一步明确和加强落实。第三，乡村医生作为农村中一个特殊的职业群体，在农民参合的过程中承担着重要的角色，影响着人们的参合意愿和参合积极性，需要消除其管理上的漏洞，利用其社会地位和威信力提高农民的参合意愿。第四，从医疗卫生服务系统方面的分析来看，医疗卫生服务系统的服务水平、药品价格会对农民的参合行为产生影响。农民认为各级医院的药品价格普遍较高，村级、乡级的卫生机构医疗水平较低，市级医院的服务价格过高，这些都影响着农民的参合意愿。第五，在新型农村合作医疗制度中，个人需缴纳金额对农民参合的影响逐渐减小，新型农村合作医疗的报销比例和补偿模式影响着农民的参合意愿。现行的报销制度中，高质量的医院报销比例低、质量较差的医院报销比例高，两种情况把人们摆在了一个两难选择的境地，而且当前的补偿模式不符合人们真正的需求。