目的:　　 本研究将痰热清注射液与常规抗生素联合治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)，探讨痰热清注射液对CAP的临床疗效、相关炎症介质、细胞免疫的影响，从炎症介质、细胞免疫的角度对该药机制进行探讨，进一步阐明其作用机制，寻求痰热清注射液治疗CAP的作用靶点。　　 方法:　　 将57例社区获得性肺炎（痰热阻肺证）的患者随机分为治疗组29人，对照组28人。治疗组予0.9％氯化钠注射液250mL+痰热清注射液20ml静脉滴注，每日1次，并根据病情加用相应的抗生素治疗;对照组仅根据病情使用抗生素治疗，两组疗程均为10天。观察两组患者治疗前后的临床主要症状（发热，咳嗽，咳痰）的变化及血常规、炎症介质等相关指标进行评定。　　 结果:　　 两组总体疗效比较，治疗组显效率75.8％，对照组显效率39.28％，两组显效率具有统计学意义;治疗组有效率96.5％，对照组有效率92.86％，经统计比较，在总体疗效方面两组无统计学意义(P＞0.05)。但在主症的改善方面，治疗组较对照组有明显的优势。治疗组退热时间短于对照组(P＜0.05);两组治疗后咳嗽、咯痰症状均有显著改善(P＜0.01)，其中治疗组在改善咳嗽、咳痰症状上明显优于对照组(P＜0.01);两组治疗前后WBC、NE％，LY％比较，均有统计学差异(P＜0.05)，但两组间比较无统计学差异(P＞0.05);两组治疗后炎症介质IL-2，VEGF较治疗前有明显下降(P＜0.01)，SIL-2R有上升趋势，组内比较均有统计学差异(P＜0.05)。两组治疗前后差值的组间比较IL-2，VEGF，SIL-2R三者有统计学差异(P＜0.01)。　　 结论:　　 1.痰热清注射液联合抗生素治疗，显效率优于对照组，有效率无统计学差异。在主症的改善方面，治疗组退热时间短于对照组，且对于改善患者咳嗽、咯痰症状的改善明显优于对照组。　　 2.痰热清注射液能明显降低社区获得性老年肺炎患者炎症介质IL-2，VEGF浓度，以及升高SIL-2R浓度，还可促进CD4+/CD8+比值的上升。痰热清注射液联合抗生素在退热、改善临床症状等方面能取得满意疗效，可能与调节炎症介质与免疫功能有关。