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目的：观察加味建瓴汤治疗原发性高血压中医证属肝肾阴虚、肝阳上亢患者的临床疗效，明确其机制。 方法：将90例原发性高血压患者用单盲法随机分为中药组：给予加味建瓴汤，每日一剂，分早晚两次口服。西药组：给予依那普利，日两次口服，每次10mg。中西药组：给予加味建瓴汤，每日一剂，分早晚两次口服；依那普利，日两次口服，每次10mg。疗程为一个月，检测三组患者治疗前后动态血压、血糖、血脂、中医症状疗效的变化，评价加味建瓴汤治疗原发性高血压的临床疗效。 结果：在动态SBP、DBP改善方面：治疗后三组间比较，中西药组血压改善优于西药组及中药组(P＜0.05)，西药组与中药组比较无显著性差异(P＞0.05)。三组患者血压同治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)。在血脂改善方面：治疗后三组间比较，中药组血脂改善优于西药组(P＜0.05)，中西药组优于西药组(P＜0.05)，中西药组与中药组比较无显著性差异(P＞0.05)；中药组及中西药组同治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)。在血糖改善方面：治疗后三组间比较，中药组血糖改善优于西药组(P＜0.05)中西药组优于西药组(P＜0.05)，中西药组与中药组比较无显著性差异(P＞0.05)；中药组及中西药组同治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)。在中医症状改善方面：中西药组总有效率高于其它两组(P＜0.05)。 结论：加味建瓴汤能明显改善原发性高血压患者的血压、血糖、血脂，并能改善症状。