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目的:NO是机体内新型的细胞信使分子、效应分子和免疫调节分子,在神经系统者和免疫防御功能等方面起着重要作用,具有广泛的生物学功能。本研究通过检测脱髓鞘疾病患者脑脊液（CSF）中一氧化氮（NO）和髓鞘碱性蛋白（MBP）的含量及相关生物学指标,探讨NO作为一种免疫调节分子和炎症介质在脱髓鞘疾病发病机制中的免疫调节作用及临床意义。 方法:采用病例-对照的研究方法,应用硝酸还原酶法对68例脱髓鞘疾病患者（43例多发性硬化（MS）患者、25例格林-巴利综合症（GBS）患者）和39例对照者CSF中NO的水平进行分析,同时采用改良的酶联免疫吸附同步法检测CSF中MBP、改良Thompson聚丙稀酰胺凝胶电泳法检测血和CSF中寡克隆IgG区带（IgG-OB）及细胞学和生化指标。数据分析运用SPSS10.0统计软件。 结果:1.MS组和GBS组CSF的NO水平均升高（其含量分别为37.69+17.07umol/L和35.73±14.17umol/L）,与正常对照组（26.67±12.72umol/L）比较有显著性差异（P<0.01）。2.MS组和GBS组MBP水平亦均升高（其含量分别为7.20±3.97ug/L和6.43±3.29ug/L）,与对照组（1.45±0.96ug/L）比较均有显著性差异（均为P<0.01）。3.MS组和GBS组CSF中IgG-OB阳性率（分别为83.7%,68.0%）,也显著高于对照组（均为P<0.01）。4.脱髓鞘患者CSF中NO与MBP含量经Pearson相关分析提示,二者之间存在相关性（P<0.05）。 结论:1.脱髓鞘患者CSF中NO含量比对照组明显升高,提示NO直接参与脱髓鞘疾病的免疫发病机制,在髓鞘的脱失、轴索的损害等方面发挥重要的免疫效应分子作用。2.NO水平升高的同时伴有CSF免疫活性细胞和IgG-OB阳性检出率,这不仅是病毒感染的机体变态反应的征象之一,同时也是机体的一种免疫反应能力。3.CSF高水平的NO是机体免疫调节的征象之一,NO在神经系统内参与各种免疫细胞和细胞因子的相互作用,构成复杂的免疫调节网络,通过调节神经系统内免疫平衡,限制脱髓鞘疾病进展。4.CSF中NO与MBP的相关性提示NO水平在一定程度上反映了脱髓鞘的严重程度,为疾病的早期诊断、发展转归及其治疗效果监测提供科学依据。