血府逐瘀汤不同引经药配伍形式干预非酒精性脂肪肝的作用机制研究

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目的:通过建立C57BL/6J Apoe-/-小鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)动物模型,同时给予血府逐瘀汤不同形式配伍预防性干预,评价血府逐瘀汤中引经药对NAFLD模型小鼠肝组织中性粒细胞浸润效应的影响,并探索其作用机制,为血府逐瘀汤治疗NAFLD提供实验室依据。方法:选取36只C57BL/6J Apoe-/-小鼠,随机抽取6只作为Control组,余下小鼠采用高脂饲料联合亚临床剂量LPS(4ng/kg)腹腔注射建立NAFLD模型,同时将造模动物随机分为血府逐瘀汤组(XFZY组)、血府逐瘀汤减牛膝组(XFZY-N组)、血府逐瘀汤减桔梗组(XFZY-J组)、血府逐瘀汤减牛膝和桔梗组(XFZY-NJ),模型组(Model组)仅给予等体积生理盐水灌胃干预4周。采用HE染色及油红O染色观察肝组织病理形态学改变,采用免疫荧光法检测小鼠肝组织中Ly6G+细胞数量,采用流式细胞检测小鼠外周血中CD14+CD11b Ly+6G+细胞比例,ELISA法检测小鼠血浆中KC、MIP-2的浓度及肝组织中MIP-2、MPO的浓度,Western blot法检测小鼠肝组织中p38MAPK、phospho-p38MAPK、MKP7、Caspase-3、PARP蛋白表的达量,RT-PCR检测小鼠肝组织中Bcl-2、Bax、Fas、Fas L基因的表达量。结果:与Model组相比,XFZY组、XFZY-N组、XFZY-J组小鼠外周血中CD14+CD11b Ly+6G+细胞比例均降低(P<0.05),与XFZY组相比,XFZY-NJ组组的CD14+CD11b+Ly6G+细胞百分比升高(P<0.05);与Model组相比,XFZY组、XFZY-N组、XFZY-J组、XFZY-NJ组小鼠外周血中KC含量降低组(P<0.05);与Model组相比,XFZY组、XFZY-N组、XFZY-J组外周血中MIP-2含量均降低(P<0.05),与XFZY组和XFZY组相比,XFZY-NJ组的MIP-2含量升高(P<0.05);与Model组和XFZY-NJ组相比较,XFZY组、XFZY-N组、XFZY-J组小鼠肝脂肪变性和炎性浸润的情况均有不同程度的减轻,其中以XFZY组最为明显;与Model组、XFZY-N组、XFZY-J组以及XFZY-NJ组相比,XFZY组小鼠肝组织中性粒细胞浸润程度较有明显改善;与Model组相比,XFZY组和XFZY-N组小鼠肝组织中MIP-2含量降低(P<0.05),且XFZY组低于XFZY-NJ组(P<0.05);与XFZY组相比,XFZY-J组小鼠肝组织中MPO含量升高(P<0.05);与Model组相比,XFZY组、XFZY-N组、XFZY-J组小鼠肝组织中p38MAPK和phospho-p38MAPK的相对表达量减少(P<0.05);与XFZY组相比,Model组和XFZY-NJ组的MKP7的相对表达量增加(P<0.05);与Model组相比,XFZY组和XFZY-N组PARP的相对表达量减少(P<0.05);与Model组相比,XFZY组和XFZY-J组Caspase-3的相对表达量减少(P<0.05),与XFZY组相比,XFZY-N组和XFZY-NJ组的Caspase-3相对表达量增加(P<0.05),与XFZY-J组相比,XFZY-NJ组Caspase-3相对表达量增加(P<0.05);与Model组和XFZY-NJ组相比,XFZY组Bax的相对表达减少(P<0.05),XFZY组Bcl-2的相对表达量增加(P<0.05);与Model组相比,XFZY组、XFZY-N组和XFZY-J组Fas的相对表达量减少(P<0.05),XFZY组、XFZY-N组和XFZY-J组Fas L的相对表达量减少(P<0.05),与XFZY组、XFZY-J组相比,XFZY-NJ组Fas L的相对表达量增加(P<0.05)。结论:1.血府逐瘀汤可以预防NAFLD模型动物肝组织脂肪变性和肝脏炎症,改善小鼠的一般症状,降低p38MAPK的相对表达量,抑制LPS/p38MAPK信号通路,抑制中性粒细胞激活,降低趋化因子KC和MIP-2的浓度,阻止活化的中性粒细胞向炎症部位募集,降低促凋亡蛋白Caspase-3和促凋亡基因Bax、Fas的表达,促进凋亡抑制基因Bcl-2的表达;2.血府逐瘀汤中引经药牛膝、桔梗配伍,在抑制LPS/p38MAPK信号通路、减少炎症因子释放及抑制细胞凋亡等方面均有一定的增效作用;3.引经药牛膝对MKP7蛋白的表达有明显促进作用,并且能够抑制Caspase-3蛋白的表达。
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