胸段食管癌淋巴结转移率及转移方向的研究

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目的:探讨胸段食管癌的淋巴结转移率及转移方向与各种病理学相关因素之间的联系。方法:回顾性地分析了149例伴有淋巴结转移的食管癌根治性手术患者的临床和病理资料。结果:共检出765枚淋巴结,发生转移者336枚,总转移率为43.9%,各组淋巴结的转移率依次为:颈部>纵隔>腹腔>食管旁,其中肿瘤浸润深度和分化程度与淋巴结转移率之间的差异有显著性(P=0.003,P=0.049),而肿瘤部位、病变长度与转移率之间的差异无显著性。结论:食管癌垂直转移率远大于横向转移,食管旁淋巴结不能作为食管癌的前哨淋巴结对待,应行颈胸腹三区广泛淋巴结清扫,以减少转移淋巴结的遗留,术后给予放疗预期达到改善患者的预后
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