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目的:1.研究背俞穴针刺配合点穴推拿对改善失眠患者睡眠的作用,探讨背俞穴针刺配合点穴推拿治疗睡眠的中医机理;2.比较背俞穴针刺配合点穴推拿与背俞穴针刺治疗对失眠患者睡眠的影响,为治疗失眠提供临床依据。方法:临床研究采用随机对照试验的方法将60例经临床确诊为虚证失眠的患者,随机分配至治疗组和对照组各30例。治疗方法:治疗组(针刺加点穴推拿)针刺取穴:心俞双、脾俞双、肾俞双、胆俞双;点穴推拿部位:同针刺取穴。对照组(针刺组):针刺取穴:同治疗组。四周为一疗程,每周治疗三次,每两天治疗一次。两组均治疗一个疗程。在治疗前后分别对两组患者采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医证候疗效评价标准进行治疗观察,记录两组治疗前后的量表评分结果,从而进行综合疗效评价。结果:1.治疗组与对照组在年龄、性别、病程方面,差异均无统计意义,说明两组患者基线特征具有可比性。2.治疗后在改善虚证失眠患者主要症状方面,两组均能较好地改善症状,组内差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组组间差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组改善程度优于对照组。3.治疗后从PSQI量表积分情况及国际睡眠率改善来看,两组PSQI量表总分、睡眠率均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。提示治疗组改善程度优于对照组。4.在总体疗效方面,针刺配合背俞穴点穴推拿治疗组与针刺对照组均能较好的治疗虚证失眠患者,治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为86.67%。两组比较经Ridit分析,两组组间差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论:背俞穴针刺配合点穴推拿治疗能够改善虚证失眠的临床症状,提高睡眠效率;改善睡眠质量,缩短入睡时间,延长睡眠时间。总体疗效优于对照组,是治疗虚证失眠的一种有效方法。