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目的:卵巢癌占女性新诊断肿瘤的3%左右,但其死亡率位居女性生殖道肿瘤之首。腹膜转移是卵巢癌显著特点。上皮性卵巢癌腹膜间质中浸润有大量炎症细胞。在肿瘤的炎性微环境中巨噬细胞发挥重要作用。肿瘤中的巨噬细胞—肿瘤相关巨噬细胞能够促进肿瘤发生和进展。本研究旨在探讨卵巢癌腹水微环境中1)肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)浸润情况及其表型特征;2)TAMs的Toll-样受体表达情况;3)腹腔微环境中细胞因子的表达情况。方法:应用流式细胞术检测卵巢癌及妇科良性病变腹水中CD68+TAMs及其亚型的比例情况。应用Real-time PCR检测不同亚型TAMs的Toll-样受体的表达情况。应用特异性ELISA检测腹腔微环境中细胞因子的表达。结果:1)CD68+TAMs在卵巢癌及对照组腹水中所占比例无差别,分别为31.7%和18.8%(P>0.05)。卵巢癌腹水中M2型TAMs占全部巨噬细胞54.3%,明显高于对照组10.0%(P<0.05);对照组M1型TAMs占优势,为53.3%,明显高于卵巢癌组的30.5%(P<0.01)。2)不同亚型巨噬细胞Toll样受体表达差异无统计学意义。3)卵巢癌患者腹水中TL-6及IL-10高表达,IFN-γ低表达;而良性肿瘤对照组腹水中IFN-γ高表达,TL-6及IL-10低表达;LPS,HMGB1,IL-4及IL-13于各组中表达无差异。结论:卵巢癌腹腔微环境中同时存在M1和M2型TAMs,但M2型TAMs在卵巢癌中占优势,而M1型TAMs在良性病变中占优势。Toll样受体不影响M1-TAMs与M2-TAMs分型。腹腔微环境中的细胞因子可能影响TAMs极化。