目的 观察钛种植体与口腔内非牙龈黏膜软组织(皮肤、牙槽黏膜)形成的界面情况;同时观察种植体与周围软组织间隙“龈沟液”的量及其中的天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)的水平变化与软组织周围炎症的关系。方法 在狗的上唇皮肤处形成带蒂皮瓣引入口内相应部位上颌牙槽骨上,四周皮瓣成活后断蒂。穿过皮肤在该处的上颌骨以唇腭侧方向植入一段式种植体;在下颌磨牙相应牙槽骨上以唇舌侧方向穿过牙槽黏膜植入种植体。分别形成了种植体与皮肤、种植体与牙槽黏膜界面的情况。利用四只狗,共植入种植体14枚。分别观察一周、两周、四周、六周后切取标本。扫描电镜和光镜观察不同时间软组织和种植体界面情况。期间每隔两周测“龈沟液”一次。测得的“龈沟液”在生化分析仪上测AST、ALP含量。结果 实验期间皮瓣成活,种植体均稳定。种植体周围皮肤和黏膜组织均有不同程度炎症表现。四周和六周时,光镜观察结果显示软组织和种植体间有较紧密接触。电镜下也显示黏膜和皮肤在种植体表面均有纤维结缔组织附着。各种植体“龈沟液”量及ALP、AST含量随术后时间推移呈升高的趋势,与种植体周围软组织炎症临床表现一致。种植体的“龈沟液”量明显高于正常牙的龈沟液量。结论 口腔环境下,皮肤和牙槽黏膜均有纤维结缔组织在种植体表面附着,形成“袖口”,起生物封闭作用。与理想的“上皮袖口”相比,本实验没有看到种植体周围有上皮组织附着,提示在口腔环境下,经过皮瓣或其它口腔黏膜植入的种植体周围可能缺乏严格意义上的“上皮袖口”。和牙龈黏膜比较,牙槽黏膜自身结构中不利上皮附着形成的可能因素,提示我们在临床实际应用中,种植体周围是否有角化黏膜存在是一个应该考虑的因素。种植体“龈沟液”量及其中ALP、<WP=4>AST 水平变化与周围软组织炎症程度基本一致,临床上可以此作为一项判断种植体周围软组织炎症的依据;同时也提醒我们:在种植体周围软组织是非牙龈黏膜时,术后加强口腔护理,保持口腔卫生,预防种植体周围炎症,对于种植体成功很重要。