HRMRI评价骨质疏松症及其治疗结果的研究

来源 :苏州大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:yudanlei198
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在预测骨的生物力学特性,判断骨折以及骨质疏松症(OP)的疗效时,除了已建立的皮质骨和松质骨骨密度标准外,骨小梁结构的作用已经成为近来研究的一个主要课题。研究表明除骨矿物质密度(BMD)外, 在评价骨强度方面松质骨的骨小梁结构也是一个重要的因素。骨小梁结构的检测依赖于μCT、X线断层显微检查以及磁共振成像技术。CT和MRI两项技术已经能在500~200μm的分辨率下对活体的桡骨远端骨小梁进行成像。通过对骨质疏松性脊柱骨折及其阴性对照组病人的桡骨远端进行成像,高分辨率磁共振图像结构测量显示了独特的优势。基于此,本研究进行了如下的探索。第一部分:HRMRI评价桡骨远端骨小梁结构的实验研究目的:通过使用高分辨磁共振(HRMR)及多层计算机断层(MSCT)对桡骨远端标本进行扫描,将所得到的结构测量参数与大体切片直接成像获得的结构测量参数进行对比,比较这两种方法在评估骨小梁结构方面的作用,从而探讨MRI评价桡骨远端骨小梁结构的可行性。方法:截取22 具女性尸体左前臂远三分之一及部分腕关节作为实验研究对象。分别用HRMR(I空间分辨率为0.156×0.156 mm~2)及MSCT(空间分辨率为0.247×0.247 mm~2)对每个标本桡骨远端扫描,得到层厚1.0mm 及0.5mm 的轴位MRI 图像和层厚1mm的轴位CT图像。然后用钻石刀切片机从桡骨标本远端关节面起切成1.0mm厚的骨切片,在多焦点钼靶X 线机上对标本大体切片进行接触摄片。测量三种成像方法在桡骨远端相同层面成像中骨小梁的结构参数,观察和比较HRMRI、MSCT在骨结构测量中的作用。结果:在桡骨远端从HRMR和MSCT扫描中所得到的骨小梁结构参数与相对应的标本切片具有较高的相关性,相关系数分别为0.84和0.73。从HRMR和MSCT所得到的骨小梁的结构参数结果也显示了相关性。结论:HRMR对骨小梁结构的成像要优于MSCT。HRMR从桡骨远端所得到的骨小梁结构参数在一定程度上较精确的反映了骨小梁的真实结构。
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