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第一部分Treg和Th17细胞因子在原因不明性复发性流产发病中作用的探讨中文摘要目的探讨Treg和Th17细胞因子在原因不明性复发性流产患者和正常孕妇间的差异。方法原因不明性复发性流产的患者20例设为研究组,正常早孕妇女20例设为正常对照组,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测两组蜕膜组织及外周血中Foxp3、ROR-γt、IL-17A及EBi3mRNA的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-17A及IL-35的含量。结果URSA组及正常对照组中Foxp3、ROR-γt、EBi3和IL-17A在蜕膜及外周血中的相对表达量均存在差异(p<0.05)。正常孕妇蜕膜及外周血中的Foxp3、ROR-γt及EBi3之间有关联性(p=0.000、0.007、0.000),相关系数分别为0.901、0.612及0.943;URSA患者蜕膜与外周血中仅有ROR-γt存在关联性(p=0.012),且相关系数不佳(r=0.548)。血清中IL-17A含量分别为(16.120±4.155)ng/ml、(5.460±2.036)ng/ml,IL-35含量分别为(11.525±2.262)ng/ml、(31.515±3.473)ng/ml,差异显著。结论Treg和Th17细胞因子在原因不明性复发性流产患者和正常孕妇间存在显著差异,说明Treg和Th17细胞比例失调可能在原因不明性复发性流产的发病中起一定作用。第二部分淋巴细胞主动免疫治疗对原因不明性复发性流产患者Treg及Th17细胞因子的影响中文摘要目的探讨淋巴细胞主动免疫治疗对原因不明性复发性流产患者Treg和Th17转录因子(Foxp3、ROR-γt)和功能因子(EBi3、IL-17A)的影响。方法确诊为原因不明性复发性流产的患者20例,并行一个疗程(3次)的淋巴细胞主动免疫治疗,采用逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测治疗前后患者外周血中Foxp3及ROR-γt因子mRNA的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中白介素17A(IL-17A)及白介素35(IL-35)的含量。结果治疗前后Foxp3mRNA的相对表达量分别为(0.277±0.059),(0.522±0.038);ROR-γt mRNA的相对表达量分别为(0.595±0.111),(0.423±0.094);IL-17含量分别为(16.120±4.155,14.718±1.982)ng/L;IL-35含量分别为(11.525±2.262,26.344±2.773)ng/L,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论治疗前后Treg和Th17细胞因子存在显著差异,且Treg因子升高较Th17因子下降明显,提示在妊娠结局中Treg细胞可能起较重要的作用。