【摘 要】
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目的:探讨应用PTCD术治疗梗阻性黄疸后的并发症独立危险因素,为临床工作提供借鉴。方法:收集青海大学附属医院肝胆胰外科应用PTCD治疗梗阻性黄疸病人的临床资料,采用x2检验对
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目的:探讨应用PTCD术治疗梗阻性黄疸后的并发症独立危险因素,为临床工作提供借鉴。方法:收集青海大学附属医院肝胆胰外科应用PTCD治疗梗阻性黄疸病人的临床资料,采用x2检验对患者年龄、性别、原发疾病、梗阻部位、穿刺部位、ERCP史、带管时间进行单因素分析,运用独立样本t检验对患者术前相关化验指标进行分析,具有统计学意义的结果进入Logistic回归分析,从而得出结论。结果:86名行PTCD的患者中共有27人术后出现并发症,发生率33.3%,其中胆道感染13例(16%),胆道出血3例(3.7%),胆漏5例(6.2%),肾功能衰竭6例(7.4%),经积极治疗病情均好转。经统计学分析认为胆道感染的独立危险因素分别为高位梗阻(OR=0.162,P=0.024)、引流时间延长(OR=4.097,P=0.036)和ALP(OR=1.002,P=0.001)水平,左侧穿刺(OR=0.054,P=0.010)是胆漏的独立危险因素,未能发现胆道出血及肾功能衰竭的独立危险因素。结论:高位梗阻、引流时间、ALP是PTCD术后胆道感染的独立危险因素,在为这类患者行PTCD术治疗需警惕可能出现的胆道感染,左侧穿刺是PTCD术后出现胆漏的危险因素。
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