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本文的研究目的是通过比较和总结世界上一些先进国家的政府与社会办医的经验及发展趋势,为中国的社会办医政策的制定和执行提出建议。 研究主要基于美国、法国、英国和日本四国在政府与社会办医发展过程中的相关资料与数据,通过列表分析、案例对比和趋势观察,总结出它们的经验和发展趋势。从国际经验看,社会资源参与办医不仅可以提高医疗卫生服务的可及性,满足不同社会成员对于医疗服务的多样化需求,同时,引入民营医疗机构参与市场竞争,更可以促进医院提供医疗服务的效率,提升患者的满意度,同时质量并不逊于公立医院。从20世纪中期开始,民营医院开始在美国、法国和日本等发达国家兴起,许多公立医院通过改革转变为私立医院,最终在21世纪初维持在70-90%的规模。而在英国,公立医院虽未转变体制,但是却通过产权制度改革引入了私人投资和政府私人联营医院模式。 目前中国民营医院虽然已经占到了医院总数的37%,但是其整体规模、人员配备以及市场份额仍然远远不及公立医院,发展非常缓慢,并不像其他发达国家一样发挥其促进医疗服务的重要作用。针对目前中国的社会办医面临诸多困难和问题,需要结合其特殊的政治体系和经济环境,借鉴其他国家社会办医的经验,鼓励社会办医并提出切实有效的支持政策。政府不仅要负责政策制定,更需具有在业绩监督和公共服务问责机构建设等诸多方面的管理能力,同时,医院也要提高全面的管理能力,强化管理体系和技能,进行自主化改革。 随着中国社会经济的持续发展,医疗改革的深入,中国社会办医的环境将得到进一步优化,民营医疗机构的发展也会逐步发展其蕴藏的巨大潜力,发挥在中国医疗卫生服务领域的重要作用。