Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的临床应用

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目的:观察Vitapex注射型根管糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效。方法:收集10例临床病例,术前拍摄X线片,确定牙齿工作长度,常规开髓。仔细清理根管,勿超出根尖孔,ProTaper(hand use)根管预备,3%过氧化氢溶液和0.9%生理盐水交替冲洗根管,去净根管内感染坏死物质。封入沾有氢氧化钙糊剂的纸捻于根尖2.0mm处,一周后复诊。待临床症状消失,有瘘道者瘘道消失。按照工作长度将Vitapex注射器插入根管,边注射糊剂边退出,直至根管充满,拍摄X线片确定糊剂是否达到根尖,玻璃离子暂封。术后3个月、6个月、12个月复诊,拍摄X线片,如果糊剂吸收超过2/3则重新更换Vitapex糊剂,直至根尖封闭,完成永久根充。结果:在收集10例病例中,经过系统的根管治疗,临床症状消失,瘘道消失,所有患牙均取得良好的效果。在治疗的头3各月复诊时,虽然未见根尖形成,但是根尖周组织炎症得以控制,病变缩小。本组病例中患牙中A型(根管口喇叭口状)疗程最长,C型(根管内聚状)疗程最短,同时于牙体自身发育所需要的时间相关。结论:本病例报报告结果显示,Vitapex糊剂可以有效的控制感染,促进根尖周组织发育形成或根尖封闭,且注射型糊剂便于操作和观察,X线阻射,与根管壁之间不易产生空隙,有效的防止二次感染的产生。临床效果满意,值得广泛使用。
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