目的：探讨锁定钢板与髓内钉固定治疗股骨中上段骨折的疗效差别，为临床治疗方案提供选择。方法：对2010年12月~2012年08月遵医附院骨一科收治的股骨中上段骨折的行交锁髓内钉固定或者锁定钢板固定的42例患者临床资料进行回顾性分析，其中行锁定钢板内固定（A组）20例，行交锁髓内钉内固定22例（B组），通过对两组42例患者进行随访，比较手术时间、术中出血、平均住院日、骨折愈合时间及HSS膝关节评分等指标。结果：手术时间：A组平均110分钟，B组平均90分钟。术中出血：A组平均530ml,B组平均出血370ml，住院天数：A组平均10.7天，B组平均9.8天。住随院期间无患者死亡，所有病例切口均一期愈合，无重大并发症发生，42例患者全部得到诊，随诊时间6~18月，平均13.5月，骨折愈合时间：A组3~6月，平均4.6月；B组2~4.7月，平均3.7月，比较两组的手术时间、术中平均出血量、平均住院日以及骨折的愈合时间有显著差异，P<0.05，有统计学意义。根据膝关节HSS评分：A组：优14例，良4例，可1例，差1例，优良率：90%；B组：优18例，良3例，可1例，优良率：95.46%。B组优良率高于A组。A组1例因内固定断裂骨折未愈合，其余病例均骨性愈合，其中A组1例患者出现螺钉松动，嘱减少活动及加用外固定后于术后6个月骨折愈合。结论：本组实验中采用锁髓内交钉治疗股骨中上段骨折从临床疗效上要优于锁定钢板。