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目的：慢性重型肝炎具有发病率高、病情重、发展快、预后差等临床特点，其早期诊断及合理治疗是提高生存率的关键。目前西医主要采用的是保肝、支持、对症等综合治疗，结合人工肝技术的临床运用，病死率较前有所降低，但其治疗费用昂贵，一般患者不能承受。中药在治疗慢重肝方面己取得广泛的认证。本研究旨在观察中医多途径联合给药治疗慢性重型肝炎临床疗效。
方法：选择泸州医学院附属中医院肝胆科2006．5—2008．1期间60例慢性重型肝炎（早、中期）住院患者，随机分为对照组30例（脱落2例），治疗组30例。两组均采用西医基础综合治疗，治疗组另予中药方剂甘露消毒丹辨证加减，丹参注射液等静滴，并辅以中药灌肠，四周为一个疗程，观察两组患者疗程结束后主要症状，并检测患者肝功、凝血酶原活动度等实验室指标，分析比较对照组和治疗组的总疗效、症状改善率，以及在2周及4周疗程时相关生化指标的改善程度。
结果：治疗组4周显效11例（36．67%），有效11例（36．67%），无效8例（26．67%），病死1例（3．33%），总有效率73．33%（22/30），生存率96．67%（29/30）；对照组：显效4例（14．29%），有效11例（39．29%），无效13例（46．43%），病死2例（7．14%），总有效率53．57%（15/28），生存率92．86%（26/28）。两组疗效比较差异有统计学意义（P<0．01）。四周疗程时对照组症状改善有效率分别为乏力67．86%（19/28）、腹胀35．71%（10/28），恶心64．29%（18/28），纳差64．29%（18/28）；治疗组症状改善有效率分别为乏力93．33%（28/30）、腹胀66．67%（20/30），恶心86．67%（26/30），纳差80%（24/30）。两组症状改善率比较差异有统计学意义（P<0．05）。2周疗程时治疗组与对照组比较肝功及凝血酶原活动度差异无统计学意义（P>0．05），四周疗程时，两组间比较，白蛋白（A）、总胆红素（TBIL）、间接胆红素（DBIL）及凝血酶原活动度（PTA）差异有统计学意义（P<0．05，PdDBIL<0．01）．
结论：中药多途径联合治疗慢性重型肝炎能够有效改善患者症状及肝功，更好的消退黄疸并提高凝血酶原活动度，是临床治疗慢性重型肝炎的一个有效可行的方案。