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目的:1、明确北京社区人群甲状腺结节患病率、流行病学特征、结节超声影像学特点,并就其与部分生活方式相关性进行分析。2、比较社区代谢异常人群甲状腺结节患病率差异,并行危险因素分析。方法:于2013年8月-12月对北京大兴区随机抽取7个社区18岁以上的常住居民进行横断面调查。按照纳入和排除标准共有6324人纳入调查分析。平均年龄52.15±11.58岁,包括男性2264例,女性4060例。签署知情同意术后,对调查人群进行问卷调查、体格检查、甲状腺超声检查、血液学化验。结果:1、甲状腺结节患者共3100例,人群总体患病率为49.0%。2、甲状腺结节患病率随年龄增长而显著上升(P<0.001)。3、女性结节的患病率显著高于男性(P<0.001),OR1.486(1.339-1.647)。4、随着文化程度的升高,结节患病率降低,趋势检验具有统计学意义(P<0.001)。5、甲状腺结节组甲状腺各径线及体积均显著大于无结节组(P均<0.001)。6、单个结节占35.5%;多个结节占64.5%。7、女性吸烟组结节患病率显著高于不吸烟组(P=0.002),OR为1.523(1.116-1.980)。8、饮酒与结节患病无明显相关关系。9、不同饭菜口味组的结节患病率无统计学差异(P=0.854)。10、随着吃海产品频度增加,结节患病率降低,趋势检验具有统计学意义(P=0.015)。11、随着体力劳动强度的降低,结节患病率升高,趋势检验具有统计学意义(P<0.001)。12、随着运动强度的升高,结节患病率降低,趋势检验具有统计学意义(P=0.009)。13、总人群随着体重等级增加,结节患病率增加,趋势检验具有统计学意义(P=0.015)。14、总人群随着糖代谢状态的恶化,结节患病率增加,趋势检验具有统计学意义(P<0.001)。15、总人群随着血压水平等级增加,结节患病率增加,趋势检验具有统计学意义(P<0.001)。16、高尿酸组和尿酸正常组结节患病率无明显统计学差异(P=0.07)。17、代谢综合征组较无代谢综合征组结节患病率高(P<0.001),OR为1.447(1.308-1.601)。18、Logistic回归分析显示:经矫正,年龄[OR=1.035(1.029-1.041),P<0.001]、女性[OR=1.845(1.558-2.184),P<0.001]、吸烟[OR=1.202(1.008-1.434),P=0.04]、上升的肥胖等级[OR=1.090(1.008-1.178),P=0.03]、增高的血压[OR=1.126(1.048-1.210),P=0.001]是甲状腺结节患病的独立危险因素。结论:北京大兴社区人群甲状腺结节患病率较高,女性高于男性,患病率均随年龄增长而增加。高龄、女性、吸烟、上升的肥胖等级、增高的血压是结节高发的独立危险因素。甲状腺结节与代谢异常疾病相关提示甲状腺可能是胰岛素抵抗综合征受累的又一靶器官。胰岛素抵抗等代谢因素异常可能成为甲状腺结节性疾病发病机制研究中新的突破点,其相互作用有待基础和临床试验的进一步阐明,为指导完善甲状腺结节性疾病的防治策略提供依据。