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目的:用动态血压监测高血压患者24小时血压值,统计高血压病不同中医辨证分型的24小时血压特点并分析统计结果,用中医传统理论对统计结果进行分析,为高血压病的中医辩证分型提供客观的依据,为运用中医学理论阐述高血压本质及证型转化演变规律提供思路。材料与方法:选取自2014年1月至2014年12月于大连市中医医院就诊并被确诊为高血压病的患者,共121例,依据中医理论辨证分型分为四型:即肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰浊壅盛型和阴阳两虚型。用动态血压监测121例患者24小时血压,记录并统计分析有关数据。所得数据利用Excel表格进行录入,利用spss19.0软件做出统计分析。结果:1.四种证型组患者性别、年龄比较均无统计学差异(P>0.05),各组比较具有可比性。2.不同证型患者病程长短不同。肝火亢盛型患者病程一般比较短(≦5年),阴虚阳亢型患者较肝火亢盛病程稍长,痰浊壅盛型在各病程阶段分布比较平均,阴阳两虚型一般病程最长(≧10年)。3.不同证型患者高血压分级不同。肝火亢盛型多为1级高血压,阴虚阳亢型多为1级或2级高血压,痰浊壅盛型多为2级或3级高血压,阴阳两虚型多为3级高血压。4.不同证型患者血压昼夜节律改变不同。其中肝火亢盛型节律比较正常,而阴阳两虚型高血压昼夜节律消失或改变最为明显,呈非杓型、反杓型或超杓型几率大。5.不同证型患者平均血压不同。平均收缩压最高的为痰浊壅盛型,平均舒张压最高的为肝火亢盛型。6.不同证型患者脉压差水平不同。24h、白天、夜间平均脉压差最大的为阴阳两虚型组,肝火亢盛型组脉压差最小,且各组间比较均有显著差异。7.不同证型患者血压负荷不同。白天、夜间收缩压负荷最大的为痰湿壅盛型、其次为阴阳两虚型,阴虚阳亢型和肝火亢盛型收缩压负荷较小。白天、夜间舒张压负荷最大的是肝火亢盛型,其次为痰浊壅盛型。8.不同证型患者血压变异度不同。白天收缩压变异度最高的为阴阳两虚型,夜间收缩压变异度最高的为痰浊壅盛型,白天舒张压变异度最高的为痰浊壅盛型,夜间舒张压变异度最高的为阴阳两虚型。9.不同证型患者平均动脉压不同。24h、白天、夜间平均动脉压最大的为痰浊壅盛型,与其余三组差异显著。结论:高血压不同中医证型患者在24h血压昼夜节律、平均血压和血压负荷水平等监测值上存在着显著的差异,可以为高血压病的中医辩证分型提供客观指标,并且通过中医辨证分型阐述高血压病中医本质,能初步掌握患者血压水平,基本把握证型的演变转化规律,进而能更好的指导临床用药和预防靶器官损坏。