【摘 要】
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目的:探讨促愈汤对混合痔外切内扎并括约肌松解手术后院外康复情况的临床疗效研究。院外康复情况主要为出院后术后创面愈合情况和术后不良反应以及后遗症状。方法:在符合纳入
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目的:探讨促愈汤对混合痔外切内扎并括约肌松解手术后院外康复情况的临床疗效研究。院外康复情况主要为出院后术后创面愈合情况和术后不良反应以及后遗症状。方法:在符合纳入标准的病例中选择60例病人,随机分为治疗组和对照组。两组患者每日大便后予中药复方荆芥熏洗剂坐浴熏洗,九华膏外涂创面及肛内,住院期间生肌玉红油纱填塞创面,出院后不使用生肌玉红油纱。治疗组自术后第12天起给予促愈汤内服日1剂;对照组30人不内服中药。对60例患者出院后第3天、第7天、第14天来院复查时创面愈合、创面局部修剪情况以及术后院外不良反应和后遗症状进行记录评分。结果:临床研究表明,治疗组在出院后第7天的治愈率要明显高于对照组(p<0.05),在出院后第3天、第14天的治愈率与对照组无明显差异(p>0.05)。治疗组与对照组在出院后创面修整的次数有明显差异(p<0.05),且治疗组主要以肉芽高突修剪。治疗组和对照组在减少创面愈合迟缓、改善肛门坠胀、瘙痒、排便情况方面均分别存在差异(p<0.05);治疗组与对照组在出现轻度便血方面无显著差异(p>0.05);治疗组和观察组均未发生肛门狭窄、肛门失禁。结论:促愈汤立足中医康复学和“治未病”思想,依据混合痔手术后创面后期的病因病机变化,根据中医辩证论治,结合中医外科内治法中的补法和消法,以“益气养血和血为主、配以清热化湿祛风”为组方依据,能有效缩短混合痔外切内扎并括约肌松解手术术后院外的愈合时间和有效防治术后后期肛门坠胀、能有效减少排便困难、瘙痒。但在出现轻度便血方面无明显差异。本方是混合痔外切内扎并括约肌松解手术术后出院患者保健和预防治疗的有效方剂。
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