目的：探讨Survivin和Livin在正常胃粘膜、不典型增生和胃癌组织中的表达,及其在胃癌发生、发展、浸润和转移过程中的作用及二者间的相关性,为胃癌的临床诊断、治疗及预后判断提供有参考价值的指标。方法：选取泸州医学院病理科2007年3月到2010年3月存档蜡块90例,包括不典型增生20例,其中中度不典型增生10例,重度不典型增生10例；胃癌组织50例,均为进展期胃癌,其中高分化腺癌15例,中分化腺癌15例,低分化腺癌20例；另取癌旁5cm以上的正常胃粘膜组织20例作为对照组。每例标本组织学类型均经病理诊断证实。应用免疫组化SP法检测Survivin和Livin在不同胃组织中的表达。统计分析采用spss10.0进行分析,计数资料采用卡方检验和Fisher确切概率法检验,以P<0.05为差异有统计学意义,采用多因素二分类Logistic回归分析Survivin和Livin与各临床病理特征的关系,相关性分析采用Spearman等级相关分析。结果：(1)在正常胃粘膜、不典型增生和胃癌组织中,Survivin的阳性表达率分别为5%、30%、74%,三组间的表达差异具有显著性,其中胃癌组织中的阳性表达率高于不典型增生组织(x2=11.67,P<0.05)和正常胃粘膜组织(x2=27.41,P<0.001),在不典型增生组织中的阳性表达率高于正常胃粘膜组织(x2=4.33,P<0.05),差异具有统计学意义；在正常胃粘膜、不典型增生和胃癌组织中,Livin的阳性表达率分别为5%、40%、68%,三组间的表达差异具有显著性,其中胃癌组织中的阳性表达率高于不典型增生组织(x2=4.67,P<0.05)和正常胃粘膜组织(x2=22.68,P<0.001),在不典型增生组织中的阳性表达率高于正常胃粘膜组织(x2=7.03,P<0.05),差异具有统计学意义。(2) Survivin的表达与胃癌的浸润深度和淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与年龄、性别、瘤体大小及肿瘤分化程度无明显相关性(P>0.05)；Livin的表达与胃癌的淋巴结转移程度密切相关(P<0.05),而与年龄、性别、瘤体大小、肿瘤分化程度及浸润深度无明显相关性(P>0.05)。(3) Survivin和Livin在胃癌组织中的表达无明显相关性。结论：(1) Survivin在胃癌组织中的阳性表达明显高于不典型增生和正常胃粘膜组织,在不典型增生组织中的阳性表达率高于正常胃粘膜组。另外,Survivin的表达异常与胃癌的浸润深度和淋巴结转移程度有关。提示Survivin在胃癌的发生、发展及癌变过程中起重要作用,对评估预后亦有重要意义。(2) Livin在胃癌组织中的阳性表达明显高于不典型增生和正常胃粘膜组织,在不典型增生组织中的阳性表达率高于正常胃粘膜组织。同时,Livin的表达异常与胃癌的淋巴结转移程度有关,故检测Livin的表达可作为胃癌早期诊断、治疗和预后判断的指标。(3) Survivin和Livin在胃癌组织中的表达无明显相关性。