论文部分内容阅读
目的:观察大青龙汤加味方治疗60例儿童支气管哮喘急性发作期(轻中度)外寒里热证患儿的临床疗效。方法:收集2018年12月至2019年12月就诊于成都中医药大学附属医院儿科门诊符合纳入标准的患者共60例。遵照随机对照原则,采用随机数字表法进行分组,病例收集过程中无中止及脱落病例,纳入观察组30例,对照组30例。观察组予大青龙汤加味方;对照组予吸入用布地奈德混悬剂+吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化治疗,于治疗第4天、第7天,观察两组治疗后中医证候积分的变化,使用SPSS25.0对数据进行统计分析。结果:(1)两组患儿性别、年龄、病情严重程度、治疗前两组中医证候总积分、主症积分、次症积分(P>0.05),具有可比性。(2)观察组显效率73.3%,对照组显效率53.3%,两组疗效分布及显效率方面(P<0.05),说明观察组在中医证候疗效方面优于对照组。(3)经过4天治疗后,两组中医证候总积分、主症积分、次症积分对比(P<0.05);说明观察组在改善总证候、主症、次症方面均优于对照组,即观察组能更迅速的改善中医证候。(4)治疗7天后,两组治疗前后主症比较(P<0.05),即两组在治疗主症上均具有显著疗效;两组治疗后主症比较,胸闷、气喘、哮鸣音(P>0.05);咳嗽、咯痰(P<0.05),即观察组在改善咳嗽、咯痰方面优于对照组。(5)经过7天治疗后,观察组治疗前后次症对比(P<0.05),即观察组在改善各次症方面均具有明显的疗效;对照组治疗前后次症对比,鼻塞流涕、恶寒发热(P>0.05);口渴、大、小便,舌、脉象(P<0.05),即对照组在改善口渴、大、小便,舌、脉象方面有明显疗效;两组治疗后次症对比(P<0.05),即观察组在改善各次症方面优于对照组。(6)经过7天治疗后,两组治疗前、后中医证候积分比较(P<0.05),说明两组在改善中医证候积分上都具有显著疗效;经过7天治疗后,两组中医证候总积分、主症积分、次症积分对比(P<0.05),说明观察组在改善总证候、主症、次症方面均明显优于对照组。(7)两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应。结论:(1)两组治疗均安全、有效。(2)治疗4天后,观察组在改善咳嗽、咯痰及各次症方面优于对照组,观察组能更迅速的改善中医证候。(3)治疗7天后,观察组在改善总证候、主症、次症方面方面均明显优于对照组。(4)治疗7天后,观察组的中医证候疗效明显优于对照组,说明大青龙汤加味方在治疗儿童哮喘急性发作期(轻中度)外寒内热证方面的疗效优于吸入用布地奈德混悬剂+吸入用复方异丙托溴铵溶液,值得临床推广及应用。