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目前肺癌已成为全世界发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。近年研究表明对于术后复发、转移或不能手术切除的晚期肺癌,维持治疗是延长生存期的重要方法。多项大规模临床研究显示,对EGFR突变者应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor-TyrosineKinase Inhibitor,EGFR-TKI)维持治疗较支持治疗相比,无进展生存期(PFS)显著延长。但与单药化疗相比,在临床疗效、无进展生存期(PFS)、生存率等方面是否存在优势,副毒作用如何,国内外无相关报道。为对比EGFR突变的晚期NSCLC维持治疗中TKI与细胞毒药物疗效,本文对22例接受EGFR-TKI(治疗组)者及16例接受单药化疗(对照组)者就临床疗效、生存率、无进展生存期(PFS)及毒性反应进行回顾性分析。结果显示治疗组3例CR(13.6%),12例PR(54.5%),5例SD(22.7%),2例PD(9.1%),RR68.2%,DCR90.9%;对照组2例CR(12.5%),6例PR(37.5%),5例SD(31.25%),3例PD(18.8%),RR50%,DCR81.3%。治疗组及对照组1年生存率81.8%(18/22)vs68.8%(11/16);2年生存率63.3%(14/22)vs31.2%(5/16)。治疗组及对照组PFS分别为11.4个月和5.0个月。毒副作用:治疗组主要的不良反应为皮疹和腹泻。皮疹发生率为41%(9/22),其中31.8%(7/22)为Ⅰ~Ⅱ度,9%(2/22)为Ⅲ度;腹泻发生率为27.3%(6/22),其中Ⅰ度腹泻发生率为18.2%(4/22),Ⅱ度发生率为9.1%(2/22);白细胞Ⅰ度减少发生率为4.5%(1/22),未见其他血液学毒性;食欲减退发生率为4.5%(1/22)。无恶心、呕吐及肝功能转氨酶增高。对照组主要的毒副作用为血液学毒性。轻度骨髓抑制,发生率为50%(8/16):5例白细胞I度减少,发生率为31.3%(5/16);2例白细胞II度减少,发生率为12.5%(2/16);1例血小板I度减少,发生率为6.25%(1/16);未见其他血液学毒性。3例I度恶心、呕吐,发生率为18.8%(3/16);1例I度肝功能转氨酶升高,发生率为6.25%(1/16)。无皮疹、腹泻发生。两组均未出现肾毒性、神经毒性,无治疗相关死亡。本研究显示EGFR突变的晚期NSCLC维持治疗,EGFR-TKI与单药化疗相比在CR、PR、SD、PD、RR、DCR、1年生存率方面无统计学差异;PFS(11.4个月vs5.0个月)及2年生存率(63.3%vs31.2%)显著提高,具有统计学差异;EGFR-TKI毒副作用较轻,除血液学毒性(4.5%vs50%,P<0.01)、皮疹(41%vs0%,P<0.01)、腹泻(27.3%vs0%,P<0.05)外与单药化疗无统计学差异,可保证维持治疗的持续性。