目的:为克服现行建设项目职业病危害评价方法的不足,尝试将安全风险和环境风险评价方法引入职业卫生评价领域,建立风险评价模型,更科学的解释工作场所职业病风险,以促进建设单位改进工作场所职业病危害管理,有针对性的加强职业卫生投入和进行工程防护,保护劳动者身体健康。方法:收集整理目前国际上广泛使用的定性或半定量风险评价方法,如ICMM法,昆士兰风险积分法、新加坡半定量风险评价法,选择石油工业当前的热点领域——海洋石油和陆上聚合物三次采油——进行风险评价实践,并将风险评价效果与现行的职业卫生评价方法进行比较。结果:风险评价包括风险识别、暴露评价、职业病危害风险估测和评价三部分。在风险识别工作中不仅要关注正常生产过程,更要将分析重点放在非正常生产过程(检维修、意外事件与事故)以及工作场所的重大危险源方面。通过海洋石油平台作业场所职业病危害因素综合分析,确定硫化氢为风险评价因子。通过分析硫化氢健康危害后果和职业病危害发生可能性、劳动者暴露频率以及风险评价过程的不确定性因素,经ICMM法和昆士兰风险矩阵计算海洋石油作业平台硫化氢危害风险均为“较高”,其控制措施为收集硫化氢危害及事故资料,对劳动者进行硫化氢危害及防护培训教育,按时进行健康监护,加强井口、分离器、振动筛、除气器等处硫化氢浓度监测,做好硫化氢泄露的应急救援工作。通过对某聚合物三次采油工程工作场所职业病危害因素综合分析,确定甲醛(交联剂)为该工程风险评价因子。选择昆士兰风险计分板、新加坡半定量风险评价方法分析,甲醛健康危害(HR)为4级,对作业现场进行检测并分析劳动者暴露频率、暴露时间及总劳动时间计算暴露分级(ER)为2级。综合计算健康危害等级和暴露分级结果,风险级别为3级。应采取的防护措施为落实职业病管理制度,加强劳动者职业卫生教育与培训,监督职业卫生操作规程的执行,定期对工作场所的职业病危害因素进行检测。结论:职业病危害风险评价不仅能识别出工作场所的主要危害因素和关键危害因素,而且能够给出劳动者承受的职业健康风险水平,有利于劳动者对自身权益的维护;职业卫生风险评价工作的开展,既促进建设单位按照ALARP的原则开展职业卫生管理和防治工作,提供与工作场所风险水平相应的防护措施,保护劳动者身体健康,又防止了过度投入,造成防护资源的浪费。风险评价与现行的类比法等评价方法比较,优势明显。职业卫生与职业安全同属劳动关系中的劳动保护范畴,在本质上具有同一性,风险管理上具有同一性,分析方法和技术上也具有同一性;职业卫生防护的实质是分析工作环境中的职业病危害因素的产生、扩散与分布及对人群健康的损害,环境影响评价,尤其是环境风险评价的分析技术和手段完全适用于评价工作环境职业病危害因素。将职业安全风险和环境风险的评价分析方法引入建设项目职业卫生评价,技术上可行。