【摘 要】
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我国的基本药物制度自2009年开始实施至今,各地区都取得了不同程度的效果,有效缓解了困扰政府与广大人民群众多年的“看病难、看病贵”问题。但基本药物的供应保障体系建设在
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我国的基本药物制度自2009年开始实施至今,各地区都取得了不同程度的效果,有效缓解了困扰政府与广大人民群众多年的“看病难、看病贵”问题。但基本药物的供应保障体系建设在我国仍处于初级的发展阶段,在实践中出现了采购过程不规范、药品供应不及时、基层医疗卫生机构无法完全满足患者需求等现实问题。实际上,基本药物制度的实施过程是一个药品供应链的管理过程,不仅涉及多方参与主体的切身利益,各组织的具体行为和协作程度还直接影响着整个供应链的质量和效率。而采购管理作为基本药物供应链中的重要一环,决定着基层医疗卫生机构的用药过程是否合理,能否及时地为广大患者提供质优价廉的基本药物。因此,构建一个合理的基本药物采购管理机制是保障制度高效实施、解决供应链不通畅问题的关键,对于促进基本药物在基层的推广和完善药品供应保障体系的建设具有重要的指导意义。本文将供应链作为理论研究视角,经过对基本药物制度在全国范围内的实施情况和前人研究经验的归纳与总结,形成了基于供应链管理理论来研究基本药物的采购管理机制的总体思路。结合江苏省基层医疗卫生机构基本药物网上采购的执行情况,揭示出当前基本药物集中采购过程中存在的问题和构建采购需求预测模型的必要性、可行性。再以供应链管理的相关理论与实践为指导,初步建立起基本药物的采购需求预测模型。针对预测模型的优化,则创新地采用人工神经网络的需求管理方法,并进行仿真分析,获得了能够提高预测准确度的建模方法。在集中采购管理策略的研究方面,依据“采购卓越性评估模型”的三个层面提出了能够改善基本药物采购管理效率和质量的政策措施,为加强基本药物在基层的供应保障提供了战略支持。
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