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肩关节周围炎(the frozen shoulder,scapulohumeral periarthritis)简称肩周炎,是肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动障碍它的主要症状为肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复最后自愈,本病起病缓慢,病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1-2年。肩关节周围炎又称冻结肩。其发病机制涉及到全身及局部的诸多因素,极为复杂。中药治疗是肩关节周围炎疗法中的重要方法,有较好的疗效,在治疗肩关节周围炎疾病上具有很大的潜力。在诸中药方剂中,黄芪桂枝五汤获得较多认可。 目的:本研究通过观察黄芪桂枝五物汤对肩关节周围炎模型兔肌肉匀浆IL-6、IL-10的影响,探讨其改善肩关节周围炎症状和体征的作用机理,为黄芪桂枝五物汤在临床中治疗肩关节周围炎提供依据,同时为临床治疗肩关节周围炎提供实验数据。 方法:适应性饲养3天后,随机将54只新西兰大白兔随机分为3组:空白组18只、模型组18只、给药组18只。正常组:常规饲养,不做干预处理;模型组:造模结束后,常规饲养;给药组:造模结束后,灌服黄芪桂枝五物汤药液,常规饲养。以上各组分别在造模后第7天(实验第16天)、第14天(实验第25天)、第21天(实验第30天)分批处死。每组每次随机处死6只,取材送检.检测肩关节周围炎模型兔肌肉匀浆中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)的含量水平。 结果:用酶联免疫吸附法(ELISA),于在造模后第7、14、21天后,分别检测各组兔肩局部软组织匀浆中白细胞介素6及白细胞介素10的平均浓度,检测结果显示:就同组比较来看空白组三次检测的变化不明显,无统计学意义(P>0.05);而模型组及给药组首次含量最高,其后均成逐次下降的趋势,模型组三次所测浓度均值间的差异有统计学意义(P<0.05),给药组三次所测浓度均值间的差异有显著统计学意义(P<0.01)。就三组在同批次的检验结果来看,每一次检测均为模型组最高,给药组其次,空白组最低。各组间两两比较:除第三批(造模后第21天所检测的)空白组和给药组间的差异无统计学意义(P>0.05)外,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。 结论:黄芪桂枝五物汤治疗能降低肩关节周围炎模型兔肌肉匀浆中白细胞介素6、白细胞介素的含量水平,且有显著统计学意义。