【摘 要】
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目的：比较英夫利昔与硫唑嘌呤联合用药与单药治疗中重度炎症性肠病的疗效及安全性,用以指导炎症性肠病药物方案的选择。方法：采用meta分析的方法对目前关于联用英夫利昔与硫唑
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目的：比较英夫利昔与硫唑嘌呤联合用药与单药治疗中重度炎症性肠病的疗效及安全性,用以指导炎症性肠病药物方案的选择。方法：采用meta分析的方法对目前关于联用英夫利昔与硫唑嘌呤以及单药治疗炎症性肠病的文献进行定量合并,分析联用英夫利昔与硫唑嘌呤对炎症性肠病的疗效,并对所纳入文献进行敏感性和偏倚性分析评价文献代表性。以探讨联用英夫利昔与硫唑嘌呤对炎症性肠病的治疗效果。结果：按照入选标准,共有6篇随机对照试验文献符合要求,Meta分析结果显示：英夫利昔与硫唑嘌呤联合治疗IBD的临床症状缓解率(RR=1.33,95%CI:1.13-1.56, Z=3.40, P=0.0007)、内镜检测有效率(RR=1.29,95%CI:1.05-1.58, Z=2.43, P=0.02)均优于英夫利昔单药,但两个组总的不良反应(RR=1.01,95%CI:0.91-1.10, Z=0.11, P=0.91)无显著性差异.联合用药治疗IBD临床症状缓解率(RR=1.84,95%CI:1.53-2.20, Z=6.54, P<0.001)、内镜检测有效率(RR=2.06,95%CI:1.65-2.62, Z=5.96, P<0.0001)均优于硫唑嘌呤单药,但两组间总体不良反应(RR=0.94,95%CI:0.86-1.03, Z=1.34, P=0.18)无显著性差异。结论：针对一线治疗无效的中至重度炎症性肠病,英夫利昔与硫嘌呤联合用药优于英夫利昔或硫唑嘌呤单药治疗。联合用药对临床解、内镜下肠道粘膜愈合都有明显的治疗效果,且总不良反应与单药物治疗无显著差异。
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