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[目的]研究HLA-G蛋白在子宫腺肌病患者在位与异位内膜中的表达和分布,同时与子宫肌瘤患者子宫内膜HLA-G蛋白表达情况对照比较,探讨HLA-G蛋白在子宫腺肌病发生发展过程中的作用机制及意义。[方法]研究对象为31例子宫腺肌病患者在位与异位内膜,以18例子宫肌瘤患者(排除合并子宫内膜异位症和子宫腺肌病)子宫内膜作为对照。采用免疫组织化学染色方法和western-blotting方法检测子宫腺肌病患者在位、异位内膜与子宫肌瘤患者子宫内膜HLA-G蛋白表达情况。采用Image-Pro Plus 6.0图像分析系统和捷达JD-801成像分析系统对图片进行分析,应用SPSS16.0统计软件进行数据分析。[结果](1)子宫腺肌病患者在位与异位内膜中HLA-G蛋白表达子宫腺肌病患者在位与异位内膜腺上皮细胞与间质细胞胞膜和胞质中均有HLA-G蛋白表达,而子宫肌瘤患者(对照组)子宫内膜中未检测到HLA-G蛋白；子宫腺肌病患者在位与异位内膜组织HLA-G蛋白表达量无显著性差异(P>0.05)。子宫腺肌病患者在位内膜腺上皮细胞与间质细胞HLA-G蛋白表达在增生期和分泌期无显著性差异(P>0.05)。(2)子宫腺肌病患者腺上皮与间质细胞HLA-G蛋白表达子宫腺肌病患者在位与异位内膜腺上皮细胞HLA-G蛋白表达均高于间质细胞HLA-G蛋白表达(P<0.01)；异位内膜腺上皮细胞HLA-G蛋白表达高于在位内膜腺上皮细胞HLA-G蛋白表达；但异位内膜间质细胞HLA-G蛋白表达则低于在位内膜间质细胞HLA-G蛋白表达,有显著性差异(P<0.01)。[结论]子宫腺肌病患者在位内膜有HLA-G蛋白表达而子宫肌瘤患者(对照组)子宫内膜未见HLA-G蛋白表达,说明子宫腺肌病患者与非子宫腺肌病患者在位子宫内膜HLA-G蛋白表达不同,可能子宫腺肌病患者在位子宫内膜在侵入子宫肌层前即发生了变化；子宫腺肌病患者异位内膜HLA-G蛋白高表达,提示子宫腺肌病患者异位内膜可通过表达HLA-G蛋白逃避自身的免疫监视来参与子宫腺肌病的发生发展；子宫腺肌病患者在位内膜与异位内膜腺上皮细胞HLA-G蛋白表达均高于间质细胞HLA-G蛋白表达,说明HLA-G蛋白表达与组织特异性相关；子宫腺肌病患者异位内膜腺上皮细胞HLA-G蛋白表达高于在位内膜腺上皮细胞HLA-G蛋白表达,使异位内膜对机体的免疫清除更具有抵抗性；对HLA-G蛋白深入研究可为子宫腺肌病的治疗提供新的思路。