中药浴足与足部反射区按摩防治糖尿病中高危足的临床研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:netuu
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目的:研究中药浴足与足部反射区按摩等综合护理干预措施防治糖尿病中高危足的临床疗效及安全性,探讨其防治糖尿病中高危足的作用机制。方法:采用随机、对照的临床研究方法,将符合纳入标准的90例糖尿病中高危足患者,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例。干预方法:在糖尿病常规治疗基础上,A组给予个体化常规健康教育和足部护理教育。B组在A组护理方法基础上加用足部反射区按摩。C组在B组护理方法的基础上加用中药浴足。护理干预8周后,进行效果评价。比较三组的踝肱指数(ankle brachial index, ABI)、趾肱指数(toe brachial index, TBI)、中医症状体征积分、临床疗效及患者自护能力状况。统计处理:采用医学统计软件SPSS 16.0进行统计分析。所有统计检验均采用双侧检验,检验水准a=0.05。结果:(1)ABI、TBI:护理干预后ABI、TBI三组间比较,其差异有统计学意义(P<0.05);A、B组比较,其差异无统计学意义(P<0.05);C组与A、B组比较,其差异有统计学意义(P<0.05),说明C组优于A、B组。(2)中医症状体征积分:护理干预后中医症状体征积分三组间比较,其差异有统计学意义(P<0.05);B、C组与A组比较,其差异有统计学意义(P<0.05),说明B、C组优于A组;B、C组比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。(3)中医疗效:三组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组愈显率为66.67%,B组愈显率为53.33%,A组愈显率为6.67%,说明B、C组优于A组;C、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)自护行为积分:护理干预后自护行为积分三组间比较,三组在遵医嘱服药、锻炼、血糖监测方面,差异无统计学意义(P>0.05),在足部护理、饮食控制和高低血糖的预防及处理方面,差异则有统计学意义(P<0.05)。在足部护理方面,三组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),C组优于A、B组,B组优于A组;饮食控制方面,B、C组与A组比较,其差异有统计学意义(P<0.05),B、C组优于A组,B、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);高低血糖的预防及处理方面,A、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组优于A组,A、C组与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)结论:中药浴足与足部反射区按摩等综合护理干预措施防治糖尿病中高危足安全有效;中药浴足与足部反射区按摩等综合护理措施主要通过中药浴足的热力、药力双重作用及足部胰岛等相关反射区按摩的整体调节效应对糖尿病中高危足发挥防治作用。
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