论文部分内容阅读
目的乳腺癌是一种严重危害女性身心健康的常见恶性肿瘤,其发病在全球范围内一直位居女性肿瘤的首位,并且其发病率还在以每年2%的速度递增。全球每年有120万妇女患乳腺癌,50万妇女死于乳腺癌。我国虽不是乳腺癌的高发国家,但年均增长速度却高出高发国家1～2个百分点,以每年3%的速度递增。通过检测乳腺癌组织中Bmi-1和hTERT-mRNA的表达情况,探讨癌基因Bmi-1和hTERT-mRNA在乳腺癌组织中的表达其及与临床病理特征的关系,评价二者在乳腺癌的发生发展中的作用及其意义,以及二者之间的相关性。方法(1)免疫组化:采用免疫组化SP法检测49例乳腺癌组织中Bmi-1蛋白的表达,分析Bmi-1在乳腺癌中的表达及其与病理特征的关系;(2)RT-PCR方法:采用RT-PCR法检测49例乳腺癌组织中hTERT-mRNA的表达情况,分析hTERT-mRNA在乳腺癌中的表达及其与病理特征的关系;统计工具采用SPSSl3.0软件包,统计方法采用卡方检验和Spearman等级相关分析,以P=0.05为显著性检验水准。结果(1)免疫组织化学结果显示49例乳腺癌标本中Bmi-1的强阳性率为83.67%(41/49),相应的癌旁组织中Bmi-1异常表达率为18.37﹪(9/49),二者之间比较差异有显著性(P<0.05)。RT-PCR结果显示hTERT-mRNA在癌组织中的阳性率为79.59﹪(39/49),相应的癌旁组织中的阳性率10.20﹪(5/49)。经统计学分析,二者比较有统计学意义(P<0.05)。(2)Bmi-1蛋白在有淋巴结转移的乳腺癌组织中阳性表达率为96.42%(27/28),在无淋巴结转移的乳腺癌组织中阳性表达率为66.67%(14/21),经统计学分析显示,二者比较有统计学意义(P<0.05)。Bmi-1的异常表达随肿瘤的TNM分期的增高而升高,其表达水平与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、VEGF、c-erbB2、肿瘤大小、年龄、肿瘤的病理类型无关。hTERT在有淋巴结转移的乳腺癌组织中阳性表达率为92.86%(26/28),在无淋巴结转移的乳腺癌组织中阳性表达率为61.90%(13/21),经统计学分析显示,二者比较有统计学意义(P<0.05)。hTERT的阳性表达率也随着肿瘤TNM分期的增高而升高。而其表达水平与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、VEGF、c-erbB2、肿瘤大小、年龄、肿瘤的病理类型无关。(3)Bmi-1蛋白和hTERT-mRNA在乳腺癌中表达的关系:Bmi-1阳性标本中hTERT-mRNA高表达,占97.43%(38/39)。经Spearman等级相关分析显示二者呈显著正相关(r=0.379,P<0.001)。结论1. Bmi-1在乳腺癌组织中表达明显升高,其表达水平与肿瘤组织的淋巴结转移和TNM分期密切相关,与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、VEGF、c-erbB2、肿瘤大小、年龄、肿瘤的病理类型无相关性。2. hTERT-mRNA在乳腺癌组织中表达明显增高,其表达水平与肿瘤的淋巴结转移和TNM分期有相关性,与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、VEGF、c-erbB2、肿瘤大小、年龄、肿瘤的病理类型无相关性。3. Bmi-1和hTERT-mRNA两者在乳腺癌组织中的表达呈正相关。4. Bmi-1和hTERT-mRNA的异常表达可能在乳腺癌的发生发展和侵袭转移中起重要作用,联合检测两者可作为乳腺癌早期诊断、判断预后及转移等生物学行为的重要参考指标。