综合治疗在恢复中老年眼周年轻化的临床应用

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研究背景眼周的年轻化手术正被越来越多的普通大众所接受,以改善上睑松弛,眉下垂和下睑袋为主要目的的一系列手术方式也越发的成熟。近年来注射美容项目快速发展,A型肉毒毒素和注射用透明质酸的应用越来越广泛,在改善面部动静态皱纹的治疗中发挥了积极的作用,如何将传统的手术治疗与非手术治疗方法良好的结合起来,用于改善眼周衰老恢复眼周年轻化目前还没有统一的治疗标准,也处于探索阶段。目的探讨个性化的综合治疗改善眼周衰老的方法,将眼周衰老视为一个整体,通过制定眼周的整体修复与重建的治疗方案,恢复眼周年轻化。方法门诊手术病例46例,女性40例,男性6例,年龄35~65岁,均存在不同程度眼周老化,依据上、下睑松弛老化及眉部松弛下垂情况,选择合适的手术切口,分别采取重睑线切口;眉上切口;下睑皮肤切口;下睑结膜切口四种手术方法。术中依据患者具体情况切除松弛皮肤,膨出的眶隔脂肪及松弛下垂的眼轮匝肌等,将所有手术患者随机分为两组,一组术后一周给予眼周A型肉毒毒素和透明质酸注射,肉毒毒素注射量依据具体情况为20~36u,透明质酸注射量为1~2ml,另一组不给予非手术治疗。结果共46例患者,其中22例行重睑切口改善上睑松弛,4例行眉上切口改善眉下垂,14例行下睑皮肤切口改善下睑眼袋,6例行下睑结膜切口改善下睑眼袋,其中术后给予A型肉毒毒素和透明质酸注射的患者比单纯手术治疗的患者术后满意度更高,眼周皱纹明显较少,所有患者随访3~12个月,眼周老化明显改善,获得较满意疗效。结论对于中老年眼周老化的治疗,制定个性化的综合治疗方案,选择合适的手术方式并采用手术与非手术治疗相结合的方法,在尽量减少创伤的同时可取得最佳治疗效果。
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