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目的：
冠状动脉微栓塞造成的心肌损伤是冠心病介入治疗过程中常见的并发症，其发生率为10％-20％，冠状动脉局部炎症反应、内皮功能受损以及粥样斑块破裂后形成的微小血栓共同造成了冠状动脉微栓塞，已经有实验证明PCI术前大剂量口服他汀类药物可以显著减少PCI相关心肌损伤，但是并无具体的研究探讨该方法对抑制炎症反应和减少心肌损伤方面是否存在直接的关系。本研究探讨不稳定性心绞痛患者接受PCI手术当日服用20mg/80mg阿托伐他汀对于PCI相关心肌损伤和炎症水平变化的影响。
方法：
入选患者均为不稳定性心绞痛(UA)患者，次日接受冠脉造影及支架植入治疗，所有患者入院前未服用他汀类药物，在接受PCI手术当日晨起服用阿托伐他汀20mg进入阿托伐他汀20mg组，晨起服用阿托伐他汀80mg进入阿托伐他汀80mg组，连续入选，至每组80例为止。PCI术当日晨起和术后24h分别留取血液标本化验超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平。所有数据均采用均数±标准差(x±s)，并以SPSS17.0软件处理，计量资料采用方差分析和t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为有统计学差异，P<0.01为有显著性差异。
结果：
阿托伐他汀80mg组PCI术后hs-cTnT的水平上升的幅度显著低于阿托伐他汀20mg组，且存在统计学差异(P<0.05)，但是两组hs-CRP上升的水平并没有明显差异(P=0.684)。
结论：
PCI术前大剂量的阿托伐他汀的服用可以显著减少PCI术中心肌损伤，在基础低水平炎性反应(hs-CRP<2mg/L)的患者中其机制可能和其抑制炎症反应关系不大。