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背景及目的
卡波西肉瘤是HIV感染者中最常见的恶性肿瘤之一，而癌症患者的自杀风险高于普通人群。我们的研究旨在探索美国监测、流行病学和最终结果(Surveillance, Epidemiology, and End Results ， SEER )数据库，以明确卡波西肉瘤(Kaposis sarcoma，KS)患者自杀死亡的发生率并进一步探讨相关影响因素，以期为临床干预提供循证依据。
方法
我们的研究基于SEER数据库，对1980-2016年期间登记的美国卡波西肉瘤患者进行筛查并与同期美国普通人群相比较，计算其标准化死亡比(standardized mortality ratio，SMR)，并通过单变量和多变量logistic回归模型分析自杀相关影响因素。
结果
美国卡波西肉瘤患者和美国普通人群的自杀率分别为115.31/10万人年(21405例患者中有110例自杀)和15.1/10万人年，标准化死亡比为7.64，95%置信区间(95%confidence interval，95%CI)为6.28-9.21。logistic回归模型显示，黑种人(vs白种人，HR：0.43，95%CI0.21–0.89，P=0.022)，年龄≥55岁(vs18-44岁，HR:0.31，95%CI0.14–0.66，P=0.002)，化疗(vs不化疗，HR:0.60，95%CI0.37–0.96，P=0.032)是卡波西肉瘤患者自杀的保护性因素。
结论
临床医务工作者可以应用我们的研究结果来识别具有相对较高自杀风险的卡波西肉瘤患者(白种人、18-44岁、非化疗)，并在患者诊断、治疗和随访期间及时采取干预措施，以降低该人群的自杀率。
卡波西肉瘤是HIV感染者中最常见的恶性肿瘤之一，而癌症患者的自杀风险高于普通人群。我们的研究旨在探索美国监测、流行病学和最终结果(Surveillance, Epidemiology, and End Results ， SEER )数据库，以明确卡波西肉瘤(Kaposis sarcoma，KS)患者自杀死亡的发生率并进一步探讨相关影响因素，以期为临床干预提供循证依据。
方法
我们的研究基于SEER数据库，对1980-2016年期间登记的美国卡波西肉瘤患者进行筛查并与同期美国普通人群相比较，计算其标准化死亡比(standardized mortality ratio，SMR)，并通过单变量和多变量logistic回归模型分析自杀相关影响因素。
结果
美国卡波西肉瘤患者和美国普通人群的自杀率分别为115.31/10万人年(21405例患者中有110例自杀)和15.1/10万人年，标准化死亡比为7.64，95%置信区间(95%confidence interval，95%CI)为6.28-9.21。logistic回归模型显示，黑种人(vs白种人，HR：0.43，95%CI0.21–0.89，P=0.022)，年龄≥55岁(vs18-44岁，HR:0.31，95%CI0.14–0.66，P=0.002)，化疗(vs不化疗，HR:0.60，95%CI0.37–0.96，P=0.032)是卡波西肉瘤患者自杀的保护性因素。
结论
临床医务工作者可以应用我们的研究结果来识别具有相对较高自杀风险的卡波西肉瘤患者(白种人、18-44岁、非化疗)，并在患者诊断、治疗和随访期间及时采取干预措施，以降低该人群的自杀率。