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目的:探讨CD64指数、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、C-反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值检测以及三者联合检测在结肠癌患者术后感染中的诊断价值,将为临床结肠癌的术后感染预测提供理论依据。方法:收集2015年1月至2018年1月近3年期间符合结肠癌诊断标准并行结肠癌手术治疗的术后感染患者38例作为感染组,非感染患者53例作为非感染组,同时选取同期体检健康者40例作为对照组。结肠癌患者于术后第二天清晨、体检健康者于晨起空腹取静脉血5 ml分成两份,一份3 000 r/min离心20 min,吸取上清液于-80℃低温冰箱里保存备用。一份加入装有乙二胺四乙酸二钾抗凝的PE管,颠倒混匀,取流式专用管,各管依次加入鼠抗人CD64抗体,用流式细胞仪检测,2 h内完成检测,确保结果的准确性。采用酶联免疫吸附法检测各组血清C反应蛋白(CRP)、白蛋白(Alb)水平,使用酶标仪检测可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)水平。同时完整提取患者的所有临床病历资料。本研究分为感染组例、非感染组例,对照组例,检测三组CD64指数、sTREM-1、CRP/Alb比值水平。所有数据采用统计学软件SPSS 17.0进行分析,计量资料符合正态分布的数据均以均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用t检验,多组间行方差分析;采用Binary Logistic回归分析法评估结肠癌患者术后感染的影响因素,得到Logistic回归方程,并得到一组新变量Pre-1;采用ROC曲线分析CD64指数、sTREM-1、CRP/Alb比值及三者联合检测对结肠癌x患者术后感染的预测作用。P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)外周血中与对照组相比,非感染组CD64指数、sTREM1、CRP、Alb、CRP/Alb水平无显著差异(q=1.761,0.971,1.767,2.392,1.639,P>0.05);感染组CD64指数、sTREM1、CRP、CRP/Alb水平显著升高(q=29.315,18.207,42.858,43.853,P<0.05),Alb水平显著降低(q=7.343,P<0.05);与非感染组相比,感染组CD64指数、sTREM1、CRP、CRP/Alb水平显著升高(q=29.506,18.446,43.933,45.119,P<0.05),Alb水平显著降低(q=5.469,P<0.05)。与对照组、非感染组相比,感染组CD64指数、sTREM1、CRP/Alb水平显著升高(P<0.05);(2)ROC曲线显示,CD64指数预测结肠癌术后感染的曲线下面积为0.859,敏感度为88.7%,特异性为86.8%。sTREM-1水平预测结肠癌术后感染的曲线下面积为0.906,敏感度为92.5%,特异性为89.5%。CRP/Alb水平预测结肠癌术患者术后感染的曲线下面积为0.894,敏感度为88.7%,特异性为92.1%。三者联合检测预测结肠癌术后感染曲线下面积为0.978(敏感度为94.7%,特异性为96.2%)。结论:CD64指数、sTREM-1、CRP/Alb水平均是影响结肠癌术后感染的影响因素;CD64指数、sTREM-1、CRP/Alb三者联合检测可以提高结肠癌患者术后早期感染的诊断效果,具有重要的临床价值,联合诊断可以提高敏感度和特异度,值得临床借鉴。