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目的:探讨轻型卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）患者血管周围间隙扩大（EPVS）与眼底血管病变之间的关系。方法:本研究收集了2019年3—8月在常州市第二人民医院住院治疗的轻型卒中（NIHSS≤3分）和TIA患者。收集患者的基线资料以及动脉粥样硬化危险因素。通过磁共振成像（MRI）和眼底照相检查对患者EPVS和眼底血管病变进行评估,对眼底血管的直径采用专门的软件进行定量测量,视觉分析血管弯曲程度、眼动脉硬化等级、评估照相图片中硬性渗出、软性渗出、眼底出血、微血管瘤、动静脉交叉和静脉串珠等视网膜血管病变情况。根据患者有无EPVS分成两组,比较两组患者的基线临床资料,使用多因素Logistic回归分析眼底病变与EPVS之间的关系。对患者的EPVS计数及程度分级,并对EPVS的数量进行ln对数转换为正态分布数据,进一步分析EPVS的等级及数量与眼底血管病变之间的关系。结果:共纳入轻型卒中和TIA患者140例,排除眼底照片不清晰者10例,因各种原因无法完成头颅MRI,或因头动及伪影等致使图片质量不佳,无法对EPVS进行量化者7例。最终入组的患者包括99例轻型卒中和24例TIA患者,共计123例。71例为有EPVS患者,52例无EPVS的患者。在年龄[（68.61±12.71）岁与（63.37±13.53）岁,t=-2.198,P=0.030]、高血压病史[52例（73.2%）与25例（48.1%）,Χ~2=8.118,P=0.004]病史方面,EPVS组均高于非EPVS组。眼底指标中,有EPVS的患者眼底血管瘤[17例（23.9%）与5例（9.6%）,Χ~2=4.196,P=0.041]、眼动静脉交叉征比例[50例（70.4%）与8例（15.4%）,Χ~2=36.48,P<0.05]、眼底动脉硬化程度[1（1,2）级与0（0,1）级,Z=-7.454,P<0.05]方面都比非EPVS组高;EPVS组患者中在视网膜中央动脉直径[CRAE,（106.31±15.02）mm与（113.89±11.86）mm,t=3.014,P=0.003]、视网膜动静脉直径比值[AVR,（0.54±0.07）与（0.59±0.05）,t=4.553,P<0.05]均小于非EPVS组。回归分析结果表明,高血压病（OR=3.203,P=0.041）和眼底动脉硬化程度（OR=7.781,P<0.05）与轻型卒中和TIA患者发生EPVS独立相关。EPVS的严重程度与眼底动脉硬化程度呈正相关（r=0.764,P<0.001）;EPVS的严重程度分别与CRAE（r=-0.287,P=0.001）和AVR呈负相关（r=-0.422,P<0.001）。将EPVS的数量进行ln转换,在校正年龄、性别已经血管危险因素后,ln转换后的EPVS数量与AVR呈负相关（β=-4.213,P=0.001）,与动静脉交叉征（β=0.556,P=0.003）和眼底动脉硬化（β=0.417,P<0.05）呈正相关。结论:高血压病和眼底动脉硬化与轻型卒中和TIA患者EPVS的出现独立相关;TIA和轻型卒中患者EPVS的等级及数量与眼底病变有相关性,EPVS的数量越多,动静脉交叉征出现比例越高,视网膜血管硬化程度越严重,眼底动脉直径越小,AVR越小。