目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)与接受胰十二指肠切除术(PD)的远端胆管癌患者术后预后的相关性。材料和方法:回顾性分析2009年1月至2018年12月期间在郑州大学第一附属医院接受胰十二指肠切除术治疗并经过术后病理检查证实为远端胆管癌的患者的临床病例资料。通过对所有患者术前最近一次的血常规结果的统计整理并计算出SII数值。绘制其受试者工作特征曲线(ROC),依据最佳约登(Youden)指数获得其最佳临界值,根据SII最佳临界值为界限将其分别分为高低两组。采用Kaplan-Meier方法绘制远端胆管癌患者与SII相关的生存曲线,比较两组之间的总体生存时间,使用log-rank检验对患者各临床病理特征和术后生存情况之间进行单因素分析,然后通过Cox回归比例风险模型分析影响患者预后的独立因素。结果:本次研究共纳入178例患者,其中男性113例,女性65例,年龄范围30～77岁。通过ROC曲线确定术前SII的最佳临界值为496.9,根据临界值将178例远端胆管癌患者分为低SII组(SII≤496.9)和高SII组(SII>496.9),分别有79例和99例。与SII相关的临床病理学因素包括肿瘤TNM分期、切缘状态、NLR、PLR(均p<0.05)。应用Kaplan-Meier生存曲线分析低SII组与高SII组远端胆管癌患者术后1、3、5年生存率分别为93.7%、66.4%、27.3%和70.9%、41.3%、9.9%,低SII组远端胆管癌患者生存率优于高SII组,两组总体生存率差异有统计学意义(p<0.05)。通过单因素分析发现SII>496.9(HR=3.097,95%CI:1.308-7.330,p<0.05)是影响远端胆管癌患者行胰十二指肠术后总体生存期的危险因素,COX回归多因素分析发现SII(HR=2.698,95%CI:1.095-6.646,p<0.05)为影响远端胆管癌患者术后总体生存期的独立危险因素。结论:SII可以作为预测远端胆管癌患者胰十二指肠术后总体生存期的独立预后影响因素,术前外周血中SII>496.9患者较SII≤496.9患者预后差。