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目的:本研究旨在分析年龄相关性白内障人群角膜后前表面曲率半径比值(B/F Ratio,back-front corneal radius ratio)的分布特点及其与年龄、眼部相关参数的关系,并根据B/F Ratio计算矫正角膜折射指数;分析B/F Ratio与白内障术后屈光误差的关系,探讨矫正角膜曲率对人工晶状体度数计算精确性的影响。方法:施1.选取2018年9月至2020年1月在天津市眼科医院白内障中心就诊,诊断为单纯年龄相关性白内障患者共317人(317眼)。白内障术前应用Pentacam眼前节分析仪检查质量合格者纳入研究。2.选取2019年3月至2019年11月在天津市眼科医院白内障中心就诊,并拟行单眼白内障手术的年龄相关性白内障患者共197人(197眼),术前应用Pentacam眼前节分析仪测量患者眼前节生物参数,并以B/F Ratio值下限25%,上限25%为界将病人分为三组(B/F Ratio下25%,25%～75%,上25%)。术后3个月运用全自动电脑验光仪评估患者术后屈光状态,并计算患者术后屈光误差(PE,prediction error),评估不同分组平均屈光误差(ME,mean prediction error)、平均绝对误差(MAE,mean absolute error)、中位数绝对误差(MedAE,median absolute error)以及屈光误差在±0.25D、±0.50D、±0.75D、±1.00D、>±1.00D 范围内的人数百分比差异。结果:1.正常年龄相关性白内障人群B/F Ratio平均值为81.59±1.69%(77.0%～86.0%),B/F Ratio在不同眼别及不同性别中无统计学差异(t=-0.886、-0.197,P=0.376、0.232)。矫正角膜折射指数平均值为1.3278±0.0001(1.3250-1.3305)。B/F Ratio与角膜后表面半径(rp=0.5285,P<0.0001)、角膜不规则散光(rs=0.1510,P=0.0071)、眼轴长度(rs=0.1492,P=0.0098)成正相关,与角膜球差(rp=-0.2714,P<0.0001)、角膜中央厚度(rp=-0.2175,P<0.0001)、角膜后表面散光(rs=-0.1638,P=0.0034)成负相关,与△K值成负相关(rp=-1986,P=0.0004),而与年龄(P=0.0874)、角膜前表面半径(P=0.3404)、前房深度(P=0.722)、角膜前表面散光(P=0.7802)无相关性。2.B/F Ratio 与屈光误差成中度相关(rp=-0.4451,P<0.0001)。随着 B/F Ratio值增大,患者术后屈光状态由远视向近视漂移,术后3月MAE、MedAE分别为0.55±0.43D、0.46D。屈光误差在±0.25D、±0.50D、±0.75D、±1.00D、>±1.00D范围的百分比分别为29.4%、52.8%、71.6%、87.6%、12.7%。矫正角膜曲率后,MAE、MedAE分别为0.51±0.41D、0.43D,均低于矫正前(均 P<0.0001)。而屈光误差在±0.25D、±0.50D、±0.75D、±1.00D及>±1.00D范围内的百分比分别为32.5%、56.9%、73.1%、86.8%、13.2%,与矫正角膜曲率前相比无统计学差异(P=0.5133、0.4180、0.7355、0.8807、0.8807)。3.亚组分析结果显示,组1(77.0%～80.4%)共52眼(52人),组2(60.4%～82.7%)共99眼(99人),组3(82.7%～86.0%)共46眼(46人)。矫正角膜曲率后,三组病人的MAE、MedAE均与矫正前相比有明显降低,P值分别为0.016、0.0242、0.0004;0.0022、0.0028、0.0002。而三组病人在矫正角膜曲率前后术后屈光误差在±0.25D、±0.50D、±0.75D、±1.00D范围内的百分比差异均无统计学意义(P=0.8132、1.0、0.2413;0.6894、0.5362、0.6692;0.8431、1.0、0.6658;0.6311、1.0、1.0)。结论:1.正常年龄相关性白内障人群中B/F Ratio平均值为81.59%,且部分角膜正常的白内障人群中存在偏离平均值的情况,波动在77%-86%之间。B/F Ratio与角膜后表面半径、角膜不规则散光、眼轴长度成正相关,与角膜球差、角膜中央厚度、角膜后表面散光成负相关。且与模拟角膜曲率和角膜总屈光力的差值成负相关。2.B/F Ratio与年龄相关性白内障病人术后屈光误差存在相关性。随着B/F Ratio值增大,患者白内障术后屈光状态由远视逐渐向近视漂移,并且B/F Ratio值越偏离正常平均值,病人的屈光误差绝对值越大。3.基于B/F Ratio值得到的矫正角膜曲率可以提高SRK/T公式的准确性,尤其是B/F Ratio偏离平均值的病人。