论文部分内容阅读
腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病,且复发率高。有人统计,近80%的人一生中或轻或重曾患下腰痛,其中多数由于腰椎间盘突出引起。属中医学中“腰痛”、“腿痛”、“痹证”、“腰腿痛”或“腰痛连膝”范畴。因其发病急骤,病情迁延,极大地影响了人们的正常工作和生活。80%-90%的患者可通过非手术疗法而取效。在非手术疗法中,针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症方面疗效独特,副作用小,应用十分普遍。研究目的腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病,且复发率高。因其发病急骤,病情迁延,极大地影响了人们的正常工作和生活。80%-90%的患者可通过非手术疗法而取效。在非手术疗法中.针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症方面疗效独特,副作用小,应用十分普遍。临床常用的针灸治疗方法有数种,而且目前的研究大多局限于对总体临床疗效的观察和比较,缺乏有针对性的、深入的研究。针对于此,本研究借鉴随机对照试验,使研究结果具有可重复性和可比性,观察传统的捻转补泻法治疗该病的效果,以期最大限度地发挥针灸治疗腰椎间盘突出症的优势和潜力。研究方法文献研究综述了中医学、现代医学对腰椎间盘突出症的认识和治疗,以及近10年针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展。临床研究选取符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用捻转补泻法针刺腰夹脊穴,对照组仅针刺腰夹脊穴,不做手法。观察VAS、MJOA、临床疗效的变化,并进行统计学分析。研究结果两组患者基线资料,包括性别、年龄、病程,经X2检验和t检验,P>0.05,均具有可比性。在VAS评分中,治疗前2组比较,P>0.05,提示2组患者疼痛程度相当。经治疗后评分均明显下降(P<0.01),与治疗前比较差异具有显著性统计学意义,提示2种治疗方法均可以有效地缓解腰痛症状。治疗后2组比较P亦>0.05,提示2组治疗效果相当,差异无统计学意义。在MJOA评分中,治疗前2组比较,P>0.05,提示2组患者临床体征相当。经治疗后评分均明显下降(P<0.01),与治疗前比较差异具有显著性统计学意义,提示2种治疗方法均可以有效地缓解临床体征。治疗后2组评分比较P=0.0l,提示治疗组能更好地降低MJOA评分,差异具有统计学意义。在临床疗效方面,治疗组有效、显效均明显高于对照组(P<0.01),与对照组比较差异均有显著性统计学意义,提示治疗组临床疗效优于对照组。研究结论采用捻转补泻法针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症具有较好的疗效,操作方法简单、安全,具有一定的可重复性和临床价值。