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光谱技术具有高效、快速、无试剂和低成本的特点,正在成为临床分析领域的重要技术手段。用光谱方法进行癌症的早期诊断研究,对临床医学检测具有重要意义。尿液中包含多种成分,尿液成分的变化不仅能反映泌尿生殖系统的病变,而且与很多全身性疾病相关。本文旨在探索以尿液作为研究对象,将荧光光谱技术应用于糖尿病和膀胱癌的早期诊断的可能性。本文用输出波长为488.0nm的氩离子激光器作为激发光源,用尿液作为样品,在495nm~640nm范围内采集16例健康人、36例糖尿病患者(Ⅰ型糖尿病20例,Ⅱ型糖尿病8例,糖尿病酮症8例)以及11例膀胱癌患者尿样的荧光光谱,并利用求二阶导数光谱和小波变换光谱等方法对所得荧光光谱进行了深入细致的分析。经过对所得数据进行统计归纳后发现:对糖尿病患者,如果将二阶导数光谱划分为4个区间(520nm~550 nm、550 nm~570 nm、570 nm~600 nm、600 nm~620 nm),则与健康人相比,大部分糖尿病患者除在550nm~570nm之间多一个极小值以外,其它三个极小值的分布区间和位置与健康人基本一致,将二阶导数光谱是否在550nm~570nm之间出现极小值作为判据,则Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病以及糖尿病酮症的诊断符合率分别为70%、75%、87.5%。对膀胱癌患者作类似处理,并利用二阶导数光谱和小波变换光谱分别进行分析后,发现结果与糖尿病分析的结果基本一样,即大部分膀胱癌患者在550nm~570nm之间比健康人多一个峰值,采用与糖尿病分析相同的判据,两种数据处理方法诊断膀胱癌的符合率都为81.8%。另外,利用光强比Ⅰ495/Ⅰ640的均值进行分析发现,糖尿病患者的比值比健康人大,而膀胱癌患者则比健康人小。在查阅了大量文献的基础上,认为处于520nm~550nm范围内的峰值可能来自于尿液中的核黄素;而出现在600nm~620nm范围的峰值可能来源于尿液中的粪噗啉;虽然不能断定570 nm~600 nm范围内的荧光峰来源于何种物质,但作者认为它很可能来源于尿液中的锌卟啉;至于为什么病变患者的光谱在550nm~570nm范围内比健康人多出一个峰值以及此峰是由何种成分所产生,有待进一步的研究,这可能是病变尿样中的物质成分或物质浓度的变化所引起的。