【摘 要】
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目的：评价脐血源干细胞移植联合三七皂甙治疗脊髓损伤患者的临床疗效,观察其对神经功能、免疫功能及巢蛋白的影响。方法：将30名患者随机分为对照组和试验组,对照组用干细胞鞘注
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目的：评价脐血源干细胞移植联合三七皂甙治疗脊髓损伤患者的临床疗效,观察其对神经功能、免疫功能及巢蛋白的影响。方法：将30名患者随机分为对照组和试验组,对照组用干细胞鞘注治疗。试验组用干细胞鞘注加用三七皂甙注射液静脉用药。对两组受试者移植前后ASIA评分、FIM指数、排尿功能分级、体感诱发电位、T细胞亚群、免疫球蛋白及Nestine比率进行比较。结果：1、对照组移植前后组内比较：移植后ASIA评分及FIM指数明显增高,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+明显降低,P15时限及N18时限明显缩短、Nestine比率明显增高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)；排尿功能等级、CD8+、免疫球蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。2、试验组移植前后组内比较：移植后ASIA评分及FIM指数明显增高,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+明显降低,P15时限及N18时限明显缩短、Nestine比率明显增高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)；排尿功能等级、CDS+、免疫球蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。3、对照组及试验组组间比较：移植后ASIA评分、FIM指数、排尿功能分级、P15时限、N18时限、T细胞亚群及免疫球蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。Nestine比率试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：脐血源神经干细胞能明显改善脊髓损伤患者恢复期ASIA评分及FIM指数,对细胞免疫有负向调节作用。对排尿功能影响不大,对体液免疫无影响；三七皂甙能够诱导干细胞的增殖及分化,但是试验组对神经功能近期疗效并不优于对照组,远期疗效尚需做进一步的观察。
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